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| “適當(dāng)”收費(fèi)后的責(zé)任與善意 |
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| 2009-07-08 石敬濤 來源:紅網(wǎng)-瀟湘晨報(bào) |
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7月6日，衛(wèi)生部等部門聯(lián)合召開甲型H1N1流感防控工作新聞發(fā)布會(huì)，衛(wèi)生部有關(guān)負(fù)責(zé)人表示，今后，我國將對(duì)密切接觸者管理方式進(jìn)行調(diào)整，可以實(shí)行居家的醫(yī)學(xué)觀察。此外，今后將對(duì)甲流患者的排查、治療適當(dāng)收取費(fèi)用。
筆者認(rèn)為，甲流感治療的“居家”
觀察和“適當(dāng)”收費(fèi)，是一個(gè)信號(hào)：甲流防控，已經(jīng)從一場(chǎng)“戰(zhàn)斗”，轉(zhuǎn)為一場(chǎng)持久的“戰(zhàn)爭(zhēng)”；H1N1防控，畢其功于一役，已經(jīng)不切實(shí)際、不合時(shí)宜。隨著這些“轉(zhuǎn)變”，
H1N1防控，其治理思維和方式，也必然亦步亦趨隨之有所轉(zhuǎn)變。唯此，才能掌握主動(dòng)，事半功倍。
在這樣一個(gè)客觀現(xiàn)實(shí)之下，H1N1的診療“適當(dāng)”收費(fèi)的出臺(tái)，雖然值得商榷，但有其合理性。
但“適當(dāng)”收費(fèi)可能產(chǎn)生的隱患，也不能不讓人擔(dān)心。“適當(dāng)”收費(fèi)、自掏腰包，一些H1N1患者就有可能選擇有病不看、有藥不抓、放棄檢查、不遵醫(yī)囑等等。這些因素，就可能成為導(dǎo)致H1N1擴(kuò)散和傳播的“導(dǎo)火索”，必將進(jìn)一步加大H1N1防控的難度。
這并非杞人憂天。報(bào)載，華盛頓一個(gè)名為“美國家庭”組織負(fù)責(zé)人羅恩·波拉克說：“剛開始感到發(fā)病或是疼痛的時(shí)候，沒有醫(yī)療保險(xiǎn)的人會(huì)推遲看醫(yī)生的時(shí)間。在某些情況下，問題會(huì)自動(dòng)消除，但在另外一些情況下，疾病可能會(huì)加重，不幸的是，在大多數(shù)情況下，人們不得不付出最終的代價(jià)。”
甲流治療“適當(dāng)”收費(fèi)后，是不是也不得不付出代價(jià)？這取決于“適當(dāng)”收費(fèi)后的政府責(zé)任和“適當(dāng)”收費(fèi)后國家善意的釋放。首先，這個(gè)“適當(dāng)”不應(yīng)該是一刀切，而應(yīng)該考慮不同群體、不同階層的承受力。對(duì)于某些弱勢(shì)群體而言，還應(yīng)該“適當(dāng)”地免費(fèi)診治。其次，“適當(dāng)”收費(fèi)與政策“兜底兒”應(yīng)該同步。有句話，制度不兜底兒，我們都是弱者。尤其是對(duì)于H1N1這種全球性的流行病來說，政府責(zé)任和國家善意，在任何時(shí)候都不能缺位，否則，就可能因小失大，得不償失。
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