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| 2010-05-31 作者:胡洪江 來源:人民日報 |
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記者從云南省昆明市衛生局獲悉：作為公立醫院改革國家聯系試點城市，昆明目前正在加速推進公立醫院辦醫模式、管理體制和運行機制改革，通過實行政事分開、管辦分開、醫藥分開和營利性與非營利性分開，提高醫療服務質量，降低醫療服務成本和醫藥費用，切實緩解群眾看病貴、看病難的問題。
近日出臺的《昆明市公立醫院改革實施方案》明確提出，嚴格控制現有公立醫院建設規模和標準，原則上政府不再新辦常規醫療服務機構，公立醫院特需病床設置不超過醫院床位的10%。在對承擔公共衛生服務職能的省精神病醫院、市傳染病醫院和市婦幼保健院等公立醫院加大扶持力度的同時，昆明市著力深化公立醫院改革，建立多層次醫療服務體系。
昆明市衛生局局長許勇剛介紹說，按照人口分布、醫療需求和資源現狀，昆明對全市醫療衛生實行分區域規劃，分類管理。在醫療衛生資源飽和、醫療服務能力相對過剩的地區，政府支持建立社區衛生服務機構；在縣區鄉鎮以下，醫療衛生資源嚴重不足的地區，鼓勵各級政府、企業、個人或其他組織創辦醫療機構，與現有的醫療機構共同構建功能完善的醫療服務網絡。
昆明市鼓勵各類社會資本，以多種方式參與公立醫院改制重組。昆明市第一人民醫院、市兒童醫院和市口腔醫院3家公立醫院已經完成改制前期工作；允許公立醫院利用現有的技術和品牌，與社會資本合作新辦醫院，提高全社會綜合醫療服務能力。市第一人民醫院與星耀集團已成功合作新辦了星耀醫院；鼓勵各級各類醫院探索以資本、技術和管理為紐帶，通過合作、托管和重組等方式，建立醫療集團，促進醫療資源合理配置。市延安醫院已開展了兼并重組呈貢縣醫院的試點工作。
昆明市出臺取消營業稅等9項優惠政策，加快民營醫院發展。目前，昆明地區已投入使用的民營醫院達111所，開設病床6800張，固定資產總額達21.6億元，從業人員近9000人。昆明市計劃每個縣（市）區都要發展兩所以上的規模民營醫院。到2012年，民營醫療機構資產占全市醫療總資產的比例達到70%以上，民營醫療機構床位占到全市總床位的50%以上。
昆明將成立市醫院管理局，統一規劃、設置昆明地區各級各類醫院，對昆明地區公立醫院、民營醫院實施全行業屬地化管理。同時，繼續深化醫院人事分配制度改革，健全和完善全員聘用制，完善以崗位績效工資制度為核心的分配機制；推行醫藥分開，改革以藥養醫機制，執行國家基本藥物制度。到2012年，市縣級公立醫院的基本藥物零差率使用比例分別不低于20%、30%，中醫院不低于10%，真正做到讓利于民。
去年4月，昆明市還在全國率先開展醫師多點執業工作。昆明地區主治醫師以上職稱的醫師，經衛生行政部門批準，可以利用業余時間開展多點執業。目前，已有964人辦理了多點執業，人員流向呈現出市級醫院向縣級醫院和社區服務中心（站）流動、縣級醫院向鄉鎮衛生院流動的形勢，使更多縣鄉群眾不出遠門即享受到優質醫療資源。
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