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醫改征求意見稿已經公布一段時間了，雖然普通老百姓都說看不懂，不過沒關系，全國33家醫藥協會看懂了，而且，他們還聯署建議大修醫改方案。
11月3日的《第一財經日報》報道說，由全國33家醫藥行業協會會長聯署的《對〈深化醫藥衛生體制改革的意見（征求意見稿）〉的建議》已上交到醫改協調小組。這份《建議》的中心思想主要有如下幾點：一，衛生行政部門要從“辦醫院”徹底轉向規劃醫藥衛生事業發展和監督醫院，盡快與公立醫療機構脫離行政隸屬關系。而對于醫療機構的出資和管理，應該由一個脫離衛生行政部門、獨立的醫療資產管理部門來承擔。二，必須切斷醫院、醫生和藥品銷售之間的直接利益關系，將藥房從醫院剝離出來。三，政府要加大對醫療事業的投入。
老實說，《建議》中提到的這幾點都很有道理，但網民們仍然拚了命地扔磚頭。理由很簡單：他們不相信醫藥行業協會能夠站在患者的立場上提建議，有很多網友更是直指：建議衛生部門與公立醫療機構脫離行政隸屬關系，就是重提讓人痛恨的醫療全面市場化。也有網友指出：醫藥行業協會提出的建議都是有利于他們自身的，如果真是為公眾利益考慮，為什么不提完善藥品限價制度等建議。
醫改是個復雜的系統工程，也是各方利益的重新調整，當然要允許各方意見充分表達，醫藥行業也不例外。醫藥行業協會當然要代表醫藥行業的利益，別說這次他們聯署的《建議》跟公眾利益并無太大沖突，即便他們提出了跟公眾利益完全相悖的建議，也要允許他們說出來。
其實關鍵問題不是醫藥行業協會提出了什么可怕的建議，而是誰來代表患者利益提出針鋒相對的建議，或者說，患者有沒有能力為自己說話？這個年代，指望專家幫患者說話，是很難的事。患者想對醫改征求意見稿提建議，好像只能靠自己了。我也曾想過把征求意見稿看看清楚、吃吃透，然后以一個普通患者的名義提建議，但很遺憾，那個征求意見稿實在是太專業，怎么也看不懂。就像白巖松說的，都是漢字，但組合在一起，就是讓你看不懂。后來，發改委社會司衛生處任偉處長告訴我們，醫改征求意見稿是個綱領性文件，老百姓不是專家，看不懂很正常。原來如此！
老百姓看不懂征求意見稿，當然沒法從自身利益出發提出有針對性的建議，但醫藥行業是看得懂的，也是有能力提出建議的。看不懂的醫改方案征求意見稿，造成了醫藥行業與普通百姓之間嚴重的信息不對稱，也進一步強化了人們對醫藥行業協會的不信任感，這也就是普通患者不由分說抵觸醫藥行業協會聯合《建議》的根本原因。所以說，醫改征求意見稿讓普通百姓看懂真的很重要——如果醫改征求意見不流于形式，那么醫患之間不再劍拔弩張，醫改少了民意阻力，都是水到渠成的事。假如醫改方案還有修改后再征求意見的機會，希望我們看到的，將不再是一堆看不懂的漢字。 |