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一份優秀的答卷
記鄭州市兒童醫院腦癱康復中心
    2007-10-10    本報記者:聞有成    來源:經濟參考報

醫護人員在訓練患兒。
醫護人員在精心為患兒治療。
  鄭州市兒童醫院的醫務人員不會忘記,河南省委書記徐光春、河南省副省長王菊梅,去年在百忙之中,先后來到鄭州市兒童醫院視察腦癱康復病區,站在腦癱兒的床邊,認真詢問腦癱患兒的病情和治療情況,勉勵醫護人員要精心診斷、精心治療,造福河南腦癱患兒。
  不負厚望。鄭州市兒童醫院腦癱康復中心的醫護人員,牢記囑托,把腦癱康復專業學科做大做強做精,在攻克腦癱這一醫學難題中,向黨和人民交出了一份優秀的答卷。

河南兒童腦癱康復的品牌從這里叫響

  腦,是人體中最復雜、最神秘,也是最脆弱的器官。腦性癱瘓是指受孕及產后一月腦在發育過程中受到損傷,造成中樞性運動障礙及姿勢異常,患兒常常伴有智力障礙、語言障礙、癲癇、行為異常及視聽障礙,導致生活困難及社會的不適應,給家庭和社會均帶來沉重的負擔。腦癱成為繼小兒麻痹后兒童肢體殘疾的主要疾病。 
  鄭州市兒童醫院1992年4月率先在河南省組建了兒童腦癱康復中心,開設PT、OT訓練、語言訓練室,按摩、針灸、物理治療室,水療、蠟療、中藥熏蒸室等各種專業治療室,擁有主任醫師、副主任醫師以及專職訓練師等80人的專業陣營,借助先進的康復設備和技術,調動多種醫療學科協同作戰,創新腦癱訓練的趣味性、實用性,小兒參與康復訓練的主動性與競爭性,融腦癱康復與教育為一體,初步形成了獨具特色的小兒腦癱康復體系,有效減少了兒童殘疾。近年來,他們共收治小兒腦癱等患者1.2萬余人次,腦癱治療效果明顯。鄭州市兒童醫院被患兒家長們稱贊為“河南小兒腦癱康復的溫馨港灣”。
  鄭州市兒童醫院小兒腦癱康復中心搶占了河南省這一領域的話語權,并在國內業界嶄露頭角。學科科技拔尖人才、優秀科技專家和學科帶頭人迅速成長起來:大外科主任吳麗,被推選為全國小兒腦癱專業委員會理事、中華醫學會河南康復專業委員會副主任委員、鄭州市康復專業委員會主任委員;小兒腦癱康復中心主任黃敏,擔綱河南小兒外科協會副主任委員……優秀的人才團隊,為強勢重點專科奠定了堅實基礎。
  金秋時節,加拿大——中國兒童健康基金會在廣州召開的全國兒童醫院管理學術交流會上,鄭州市兒童醫院兒童腦癱治療的創新體系報告,引起了中外兒科專家的關注。不久,鄭州市兒童醫院又與加拿大森尼海兒童健康中心締結姐妹醫院,建立技術協作關系,進行兒童腦癱康復方面的技術交流與合作,推動鄭州市兒童醫院腦癱康復醫療水平再跨新臺階。
  醫院領導和醫護人員從320例腦癱患兒的診斷中,總結出一整套適于新生兒期早期診斷的方法“早期腦癱康復評價標準研究”。這項臨床科研成果獲河南省科技進步二等獎,全國著名兒科教授林慶認為,該項成果位居國內先進水平。
  醫院還投巨資圍繞攻克小兒腦癱構建堅實的硬件技術屏障。他們引進美國通用螺旋CT、德國西門子胃腸機、德國X線攝影系統,擁有了圖像存儲和圖像傳出系統、德國小兒腹腔鏡、中央監護系統、彩超、微量元素測定、全自動生化分析儀、血氣分析儀等現代化醫療設備,一應俱全。 

讓腦癱兒與正常孩子同享一片藍天

  這是一個真實的故事:一對從事醫學專業的年輕夫婦以事業為重,婚后三年才有了小寶寶。兒子該學步了,卻總是站不起來,粗心的父母以為孩子缺鈣,一直為孩子補鈣,直到孩子兩歲多仍站不起來時,才急忙到醫院求醫。經檢查,孩子患的竟是腦癱!專家說,若孩子在九個月之前能得到精心治療,除極嚴重者外均可以治愈或正常化。
  開封市雙胞胎男孩大寶、小寶的誕生,讓身為建筑商的父親大宴賓朋。然而三個月以后,這個家庭失去了歡笑。大寶、小寶頭豎不起來,無法像同齡的孩子那樣翻躺坐臥,不能用稚嫩的小手去抓取可愛的玩具。“腦癱”這一可怕的診斷揪緊了孩子父母的心。從此,他們開始了南下上海,北上北京的漫漫求診路。
  一位來自河南尉氏縣的年輕媽媽,默默坐著,表情麻木。她10個月大的白胖兒子,患了腦積水。“我不求別的,只要孩子經過治療看起來像一個正常人,能喊我一聲媽媽,我就心滿意足了。”淚水從她憔悴的臉上潸然落下。 
  13年前,鄭州市兒童醫院在每天接診的上千名患兒中發現有許多患腦性癱瘓等神經系統疾病的兒童,有的因誤診為缺鈣貽誤了最佳治療時機;有的即使早期發現,也由于當時河南省沒有一家醫院能治療該病而不得不千里迢迢到外地求醫。鄭州市兒童醫院腦癱治療康復中心就在這時掛牌應診了。
  強烈的責任感使醫院領導克服資金、技術等重重困難,引進經絡導平治療儀、偏癱治療儀等多種儀器,選派副主任醫師吳麗、主管護師陸志等優秀醫務人員,創辦這個河南省會首家兒童腦癱康復中心。腦癱治療中心設有功能訓練、按摩、語言訓練和針灸四個治療室。醫生為每個患兒都制定了針對性極強的治療方案,并精心施以針灸、穴位按摩、中西醫藥物治療和肢體功能訓練等多種療法。
  “腦癱兒童迫切需要社會的關心和幫助!讓腦癱兒童通過科學的、正確的、有效的功能康復訓練,最大限度地發揮自身殘余功能,提高其身體上、心理上、社會上、職業上、經濟上的能力,盡最大努力縮小與健康兒童之間的差距,使他們能生活自理,甚至接受教育,將來也可承擔一份適合他們的工作,回歸社會,成為自食其力的人。”鄭州市兒童醫院院長吳文乾說,兒童醫院將致力于把康復科做強做大做精,打造區域技術品牌,輻射周邊省份,讓更多的傷殘兒童像正常孩子一樣,同在藍天下幸福成長。
  鄭州市兒童醫院書記高占標說,康復治療中心就是兒童醫院的一大特色。我們就是要給患兒創造最好的診療,對患兒實施最好的治療,讓更多的腦癱患兒獲得健康的人生。記者看到,在康復中心每個病房的墻壁上,白雪公主、小貓釣魚等一幅幅可愛的卡通畫,仿佛在講述一個個動聽的故事;各式各樣的玩具隨處可見,五彩繽紛的床單上也印著憨態可掬的小動物。
  在這里,基本上每個患兒每天都要接受八項治療,時間長、強度大,孩子哭鬧不配合,醫護人員就自己動手制作玩具、給孩子講故事,哄孩子玩,減輕孩子的緊張情緒。
  鄭州市兒童醫院在治療兒童腦癱方面的工作得到了鄭州市委、市政府的關注,1994年被鄭州市殘聯命名為“鄭州市腦癱康復中心”。1995年,市人大、市政府還撥專款400萬元建設病房,增加床位。目前,腦癱康復中心由一個病區擴展到兩個病區,床位由35張增加到近150張,改善了患兒入院治療的緊張狀況。

譜就河南省攻克腦癱難題的希望之歌

  “鄭州市康復中心的發展史就是腦癱患兒的希望史,我們要讓所有腦癱患兒重新獲得走向社會的能力。”鄭州兒童康復治療中心主任吳麗和記者見面后,第一句話就道出了該中心成立13年來的宗旨。
  鄭州市兒童醫院康復治療中心作為河南省第一家兒童腦癱康復治療中心,13年來,從3.5個醫護人員,15張病床發展到目前的各類技術人員80余人,150張床使用率100%;13年來,一批又一批的腦癱患兒帶著天真燦爛的笑容從這里離開,獲得融入社會的機會;13年來,來自全國各地的兒科專家來到這里進修取經,領略這里的“神奇”:
  在按摩室,一個來自商丘出生僅八個月的小男孩的媽媽告訴記者,這孩子出生時體重達六公斤,由于出生困難,頭上被產鉗吸了個大包而出現了輕度腦積水。八個月了,孩子的頭還抬不起來,到這里治療了才三個星期,已經有了明顯好轉。
  在鄭州市兒童醫院康復中心康復的孩子,如今已有上萬人,但中心主任吳麗怎么也忘不了那個患兒和他的父親。 一次,一位父親抱來一個六個月大的孩子,這個孩子頭部無力支撐,眼睛、耳朵均無功能。康復中心經研究后,沒有收治這個被判“腦畸形”的孩子。后來,這個患兒的父親找到吳麗說:“我30多歲才結婚,老來得子,很想留下這個孩子……”孩子父親的真誠感動了吳麗,也感動了中心所有的人。孩子留下了。孩子治療三個月后,出現了奇跡,所有的癥狀都好了!
  患兒非要認吳麗當“干媽”。其實,要認吳麗當“干媽”的又何止這一家。1996接受治療的福利院的五個孩子,吃住全在醫院,醫護人員就是他們的媽媽。康復出院時,最大的一個孩子,抱著吳麗,哭著不忍離去,含淚問道:“我能叫你媽媽嗎?”還有如今能歌善舞的八歲小學生娜娜、治療康復的遺棄兒盼盼、雙胞胎大虎和小虎……
  在一次退休干部座談會上,醫院的領導提起一名大夫的名字,一位老同志哇地哭出了聲。老同志眼含熱淚說:“真沒想到,你們的大夫這么優秀,這么認真負責。看著那兩個腦癱的小孫子一天天地痊愈,我對小韓大夫是發自內心的感謝。”這位老同志說的是兒童醫院腦癱康復中心二病區的主治醫師韓雪。老人的小孫子大毛、小毛是一對雙胞胎,生下來就有腦癱,治療四個多月后,已基本痊愈。
  “看著兩三個月的孩子住院治療,可真讓人心疼。剛開始小韓大夫往小家伙頭上扎針,我都不忍心看,后來發現,小韓大夫真是‘神手’,刷刷刷,20個針不到一分鐘全都準確無誤地扎上,就像電視里演的梅花針功夫,簡直是一種藝術。”在記者面前,老人一直在感慨。
  “哎,對了。你這樣抱著孩子,他會感覺很舒服,也有利于他成長……”一個周二的下午,在鄭州兒童醫院七樓會議室內,聚集了很多抱孩子的媽媽或年輕的小夫妻倆,醫生和護士正手把手地教他們如何抱孩子?如何喂奶?如何教孩子說話……原來,這是鄭州兒童醫院康復治療中心每兩個月舉行一次的“康復樂園”。看著那些活潑可愛的孩子,你很難相像他們原本是一個個腦癱患兒……
  經過13個春秋的洗練,他們率先引進水療、蠟療、腦循環治療儀,開展中藥熏蒸治療各種類型腦癱、A型肉毒素治療痙攣型腦癱等;率先在全國提出腦癱的超早期、早期診斷治療及康復評價,使腦癱的診斷治療進一步規范化和量化,縮短療程,減輕家長負擔,提高腦癱患兒的治愈率,減少殘疾兒童的發生。全國同行業推廣了鄭州市兒童醫院的這一做法。

為患兒舍身試驗對醫術精雕細琢

  “每學一種新的手法、引進一臺新的設備,我們的醫護人員就首先充當了試驗品的角色。”腦癱病區護士長陸志領記者來到導平室。所謂導平,就是利用電流,對人體的穴位進行刺激,達到疏經活絡的作用,幫助孩子恢復機體功能。
  “機器剛買回來的時候,沒有老師教,我就看著說明書,讓護士把導線綁到我身上,然后把電流強度從大到小,反復試驗,直到找到適合孩子使用的強度和時間。”陸志告訴記者,其實,每個醫護人員都把自己當成了試驗品,因為大家都知道,孩子是嬌嫩的,對他們進行任何的治療都要經過反復的試驗。
  在中心蠟療室,五個月的早產兒貝貝瞇著眼睛,兩只胳膊上綁著蠟餅,靜靜地躺在小床上。“因為早產造成孩子腦部受傷,肌張力增高,引起四肢肢體運動障礙。”護士王瑾一邊幫孩子掖了掖小被子,一邊告訴記者,蠟療就是蠟餅的熱量通過皮膚表層,使孩子的關節囊、韌帶得到最大程度的延展,解決孩子的肢體障礙。
  “剛引進這項技術的時候,胳膊上、手上、背上,全是被蠟水燙成的紅塊。”陸護士長的話讓王瑾有點不好意思。的確,不要小看這個蠟餅,雖然它的外表已經冷卻成餅狀,但它的夾層卻還是蠟水,因為要貼身綁在寶寶四肢上,所以表面溫度要求40度,而夾層溫度只有保持在50度的時候,才能讓表面溫度始終保持40度,達到最佳的療效。
  陸志說:“蠟水在冷卻過程中是什么樣,80度的蠟水滴在身上是什么樣、60度、40度是什么樣,如何才能始終保持蠟餅40度的溫度,只能在自己身上試,憑自己的感覺,沒有別的方法。”每一項新技術的掌握都飽含著醫護人員的心血。
  “只有不斷學習、不斷進步才能更好地為患者服務。”對于目前的成績,吳麗很謙虛。而她所倡導的兒童腦癱早期、超早期發現和治療思想和方法,已經得到國內外專家的認同和贊賞。天津、山東、山西、陜西、內蒙古等全國各地的兒童醫院的專家們紛紛前來進修學習。加拿大溫哥華醫院的院長前來參觀時,也是大加贊賞。
  在這里,每天都住滿了來自全國各地的患兒及家長,針對每一位不同年齡、不同癥狀的患兒,中心的醫護人員制訂了不同的、各具特色的治療措施及訓練手法。記者看到,在按摩室,按摩師正在用靈巧的雙手耐心地為患兒按摩一個個穴位;在語言訓練室,她們正不厭其煩的用圖片教患兒發音。
  腦癱患兒的恢復需要長時間的治療和訓練,花費也大。精神上的壓力和經濟上的負擔,使許多家庭不堪重負,產生放棄治療的念頭。“一定要讓貧困家庭的孩子接受治療,更要為他們盡量省錢。”鄭州兒童醫院書記高占標心系貧困孩子,為了減輕貧困家庭的經濟負擔,使孩子得到及時有效的治療,該中心于2002年4月成立了“小兒康復樂園”,開展大型義診,免費咨詢、免費為患兒評價;由專家指導家長按摩手法、功能訓練手法、日常生活能力訓練;面對面傳授腦癱的早期表現、家庭康復治療與護理、普及健康教育知識,提高對腦癱的認識。
  目前,康復中心全體醫護人員,利用運動、語言功能訓練、按摩、針灸、穴位注射、高壓氧等治療手段收治神經傷殘兒童。他們發現三個月以內的孩子異常哭鬧、后背、身體僵直、嗜睡或睡眠不足、易驚、哺乳差;三至八個月的孩子如果運動落后、姿勢異常、肌張力異常、智力低下、流口水、面容呆滯、聽力視力障礙等就及時提醒家長到醫院就診。
  “及早發現孩子的異常現象,及早接受治療,早日健康。讓每個孩子健康的從這里走出去,是我們最大的心愿……”院長吳文乾呼吁社會要重視小兒腦癱的嚴重性、患兒求醫的迫切性以及對康復基本知識宣傳的必要性和對腦癱兒童早發現、早干預、早治療的重要性。

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