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針對媒體報道的衛生部將全面推行“先看病后付費”制度，衛生部醫政司官員19日做出澄清，關于“先看病后付費”模式，衛生部倡導在有條件地區開展試點，但從未要求“全面推行”。受社會征信體系、醫保報銷水平等條件限制，這種模式短期內無法全面推行。
剛剛傳出不久、尚未被“焐熱”的一則事關民生福祉的好消息，短短幾個小時間便被相關職能部門迅速否定，顯然讓人倍感沮喪。應當承認，衛生部官員“短期內無法全面推行”的說法，并非完全沒有道理。
比如“醫保報銷水平”。眾所周知，近年來，盡管我國各種醫保名義上的報銷比例已有相當可觀的提升，但在具體的醫療現實中，實際的報銷比例、保障水平其實又遠遠沒有看上去的這么美。衛生部長陳竺稱，“由于報銷目錄外用藥未得到有效控制，實際報銷比例只有50%左右。”在這種沉重逼仄的醫保現實狀況下，要想全面推行“先看病后付費”，確乎不太現實。醫院不大放心患者會不欠費不逃費；那些“藥費負擔仍然較重”的患者也難免會面臨“付不起費”的困局。
但是，在承認上述“條件限制”的現實性的同時，更必須承認，從不斷增進居民醫療健康福祉、提升醫保保障水平和品質的更根本角度看，盡快全面推行“先看病后付費”，實際上具有更為強烈迫切的現實性。
“先看病后付費”制度之所以必須全面推行，并不僅是因為從“消費交易”角度看，它是一種更為便捷省事的支付結賬方式，而更是因為，“先看病后付費”還是“先付費后看病”涉及一個十分重大而基本的醫療倫理和醫保品質問題。醫院如果堅持“先付費后看病”，那么“把患者利益放在首位”、“救死扶傷”這樣的基本醫療倫理，勢必會變得名不符實乃至蕩然無存，并不斷催生“等錢救命”、“見死不救”等醫療悲劇。
早在2010年，衛生部《關于改進公立醫院服務管理若干意見》中便明確提出“擬在全國推廣先診療后結算模式”。這種背景下，在3年后的今天，衛生部官員又強調“短期內無法全面推行”，顯然很不合理，既顯得出爾反爾，更不合乎普遍的醫保民生期待。
衛生部門與其匆忙澄清強調“短期內無法全面推行”，不如抓緊針對全面推行“先看病后付費”，制定具體的時間表、線路圖，以便讓“先看病后付費”制度早日全面落實兌現。
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