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食品藥品安全是當前全社會關注的焦點。而有關部門的數據顯示，農村是食品藥品安全問題的重災區，《人民日報》昨天也披露出愈來愈多“問題食品藥品”專供農村的現象。
有道是“冰凍三尺，非一日之寒”，我們要厘清農村食品藥品問題，就必須分析其深刻的經濟社會背景。
一是獨特的消費結構。國際經驗表明，當恩格爾系數在50%以上，人們主要關注食品藥品的數量安全；當恩格爾系數在40%～50%之間，人們逐步注重質量安全；當恩格爾系數降至40%以下，人們對食品藥品的營養、安全衛生水平要求更迫切。當前，我國各地農村家庭居民恩格爾系數差異較大，發達地區已降至30%左右，中西部欠發達地區依舊維持在50%以上。這就導致各種質量水平的食品藥品在農村都有銷路，客觀上給劣質食品藥品提供了生存空間。
與此相關的是，農村消費者整體支付能力還很低。于是乎，不論是當年的“毒奶粉”還是眼下的“地溝油”，農村都成為首當其沖的重災區。這些“問題食品”有一個共同的特點——價格低廉。藥品領域也同樣：大城市的三甲醫院充斥著價格高昂的進口藥和原研藥，二三線城市的市場被品牌仿制藥占據，一些價格低廉、質量不佳的藥品則被擠到農村市場。新華社記者曾到東部某省農村深入采訪，一位村民說，“我們買東西才不看品牌和保質期，只要能買得起、吃著香就行。”這是對當前農村消費結構的最好注解。
二是獨特的監管體制。在長期的城鄉二元結構下，農村地區成為我國公共服務的“洼地”，各類資源匱乏，當前我國食品藥品安全監管資源配置完全呈“倒金字塔”結構。大量的人力和設備集中在省市級，而在監管任務最為繁重的基層和農村，食品藥品安全基礎設施最為薄弱。許多縣市沒有食品藥品檢驗技術機構，快速檢測車和儀器奇缺。一線執法人員大多通過查看產品包裝，核對質量保質期，查驗進貨發票等方法進行監管，這種“一看、二摸、三聞”的土辦法根本無法判斷食品是添加劑濫用、重金屬超標還是細菌含量過多，當然也無法準確了解藥品是否安全有效。
此外，低水平的需求結構決定了低水平的產業結構，我國許多食品藥品企業處于“長不大也死不掉”的狀態。在農村地區，食品藥品生產經營者數量眾多、分布散亂。尤其是在城鄉接合部和邊遠山區，數量有限的監管者要面對幾乎無處不在的被監管對象，監管難度隨之加大。
面對嚴峻的現實，監管者采取了積極措施。例如國家食品藥品監管局推行農村“兩網”建設，提升農村藥品安全保障水平。商務部引導連鎖超市進農村，打造“放心食品店（超市）”。這些做法取得了一定成效，但依舊無法解決消費結構和監管體制這兩大深層次矛盾。這些年，筆者每年要到基層調研兩到三個月，深知農村食品藥品安全形勢之嚴峻，任務之緊迫。該問題絕不僅僅是農民自己的事，而應該受到全社會的高度關注，否則最終受損害的是每一名消費者。一個簡單的道理是：如果不能保障農民的食品藥品安全，我們如何期待他們種植或養殖出安全可靠的初級農產品？！
因此，我們不能僅依靠政府監管來解決問題，也不能單純把希望寄托在生產經營者自律上，而要用社會管理理念統籌農村食品藥品安全工作。首先，要加快農村食品安全頂層設計，形成食品藥品安全社會“共治共享”格局；其次，每個縣（市、區）都成立食品藥品行業協會，致力于推進行業誠信體系建設；再次，要將政府在衛生、工商、質監等方面的職能下沉到鄉鎮，探索建立基層食品藥品安全管理和服務綜合平臺；最后，要暢通農村消費者食品藥品安全訴求表達渠道。建立農村食品藥品安全舉報獎勵制度，完善投訴反饋機制。
確保農村食品藥品安全的“網底”不破，中國食品藥品安全狀況才有根本好轉的希望。（作者系國家行政學院社會和文化教研部助理教授，清華大學中國應急管理研究基地研究員）
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