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藥價暴利是醫改絆腳石
2011-11-22   作者:畢曉哲  來源:證券時報
 
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  央視記者調查發現,一些常用藥品標價比出廠價高很多。記者隨機選取20種常用藥品,結果發現這些藥品從出廠到醫院中間利潤都超過了500%,中間利潤最高達到6500%以上。調查過程中記者發現藥價飆升“潛規則”,醫生、醫院多環節參與藥品競標分成。
  上述報道簡直令人觸目驚心,也基本上揭開了醫療領域“極度暴利”這一鐵的事實。藥價虛高與患者負擔程度直接相關,也與“看病貴”密不可分,但深層次分析這類“6500%的藥品暴利”,卻發現它與正在推行的醫療改革效果密切相關。
  醫療改革的一項重大內容就是減輕公眾負擔,讓公眾“看得起病”,其改革的思路之一就是增加政府財政投入。然而,加大財政投入的思路,在現實之下未必完全有效。虛高的令人不忍卒睹的藥價,最終由誰負擔了呢?一部分壓力由患者承受了,一部分成本將越來越多地由政府承擔。譬如,在涉及數億人的城鎮職工醫保中,政府負擔了約看病成本的70%,城鎮居民醫保政府負擔比例也逐步提升到了60%。加大投入是醫療改革的應有之義,但在沒有解決好藥價虛高現實之下,政府的財力投入得越多越高、比例負擔越大,越是有更大比例的資金、更多納稅人的錢財投進了“虛高藥價”的“黑窟窿”里。
  目前的狀態并不樂觀,或者說面對一個已經長期存在的“6500%暴利”,藥廠、中間商、醫藥代表、醫院、醫生......他們其實都已經在暴利式的高藥價之下一個個“吸食”政府財政投入的“螞蟥”!怪不得在2010年5月份有媒體報道,“新醫改至今已運行一年多,發改委稱截至2010年2月,各級財政已為這場改革支出3902億元,基本覆蓋12億人。但看病難、看病貴依然存在,新醫改的效果遭到質疑。”不難發現,“藥價6500%暴利”是醫療改革的一塊最大的“絆腳石”。
  醫療改革必須推進,廣大患者的“看病貴”問題必須解決,但如果不從根本上解決“藥價虛高”現象,不從根本上遏止住“醫療環節”上層層扒皮甚至是“敲骨吸髓”的食利現象,醫療改革不可能取得實質性效果和進展,再多投幾千個億也會被人“分肥”、進入食利者的“腰包”。這并不是什么危言聳聽,一個明顯不當的“中間食利層”的存在,吸的是誰的“血”?不是患者的血就是政府的血。
  國內醫療改革或許正在走前人沒有走過的路,要確保投入的效果,鐵腕整治這些早已暴露在公眾面前的行業潛規則和黑幕,已迫在眉睫。
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