2013年3月1日起,廈門市、區財政所屬全部11家公立醫院實施醫藥分開,所有藥品取消加成改革,公立醫院信息系統切換運行于3月1日零時開始。 據廈門市衛生局局長楊椒禹介紹,廈門公立醫院西藥加成以500元為界,單價500元以下的西藥加成不超過15%;單價超過500元的西藥最高加價50元。2011年7月廈門已經降低5%藥品加成率,目前現行的藥品加成率為:西藥、中成藥為10%;中藥飲片、中草藥為20%。這次徹底取消藥品加成,就是對全部公立醫院所有藥品全部實行零差率銷售,即按實際進價銷售。 廈門實施這項改革本著不增加群眾就醫負擔、不降低醫務人員收入的原則,對公立醫院因為取消藥品加成減少的收入,從三個方面彌補:財政承擔10%,廈門市財政局2013年為此安排相關經費預算1400萬元;公立醫院承擔8%,促進加強管理,壓縮開支、提高效率;另外82%通過提高診察費彌補,調整后診察費增支部分本市參保居民由醫保統籌基金支付。 楊叔禹稱,在市場經濟條件下,藥品加成政策在一定程度上刺激醫療機構和醫生用藥動機,負面影響日益突出,增加了群眾的醫藥費用負擔,損害了醫務人員的職業道德和社會形象,成為看病貴的因素之一,廈門市為切斷醫院、醫生開方與藥品銷售收入之間的直接經濟利益聯系,減輕廣大患者藥品費用負擔實施這一改革,有助于合理用藥和提高公立醫院和醫生的社會形象。
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