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本報(bào)訊
近期有媒體報(bào)道稱部分地區(qū)的甲狀腺癌等疾病發(fā)病率上升與“碘鹽過(guò)量”有關(guān)，對(duì)此，衛(wèi)生部疾控局相關(guān)負(fù)責(zé)人以及有關(guān)專家表示，這一說(shuō)法缺乏證據(jù)。
專家指出，國(guó)際開(kāi)展食鹽加碘防治碘缺乏病近百年的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)和在臨床、流行病學(xué)等方面調(diào)查證實(shí)：食鹽加碘后碘致性甲亢發(fā)病率會(huì)一過(guò)性增高，但甲狀腺癌的發(fā)病率并不增高，即人群碘營(yíng)養(yǎng)改善后并不會(huì)致使甲狀腺癌的發(fā)病率增加。
專家認(rèn)為，癌癥發(fā)病原因和機(jī)理并不清楚，甲狀腺癌的發(fā)病機(jī)理迄今也不明確。因此，甲狀腺癌發(fā)病率增高與食鹽加碘存在某種聯(lián)系的推論依據(jù)不充分，缺乏令人折服的有力證據(jù)。
衛(wèi)生部疾控局相關(guān)負(fù)責(zé)人說(shuō)，傳統(tǒng)觀念認(rèn)為，沿海地區(qū)特別是海島的海產(chǎn)品供應(yīng)豐富，居民可從海產(chǎn)品中獲取足夠的碘營(yíng)養(yǎng)，不需要采取食鹽加碘措施。但國(guó)內(nèi)外現(xiàn)有流行病學(xué)調(diào)查數(shù)據(jù)卻證實(shí)，沿海地區(qū)人群也不例外地存在碘營(yíng)養(yǎng)不足，如上海、浙江舟山等地碘鹽食用率低的地區(qū)，也存在碘攝入量不足的趨勢(shì)。
據(jù)介紹，自1995年以來(lái)我國(guó)建立和完善了碘缺乏病監(jiān)測(cè)系統(tǒng)。“碘缺乏病監(jiān)測(cè)系統(tǒng)的有效運(yùn)行，對(duì)科學(xué)評(píng)價(jià)干預(yù)措施的實(shí)施效果和及時(shí)調(diào)整干預(yù)策略提供了決策依據(jù)，對(duì)于確保我國(guó)人群獲得足夠和適宜的碘供應(yīng)，防范碘過(guò)量發(fā)揮了不可估量的作用。”這位負(fù)責(zé)人說(shuō)。
這位負(fù)責(zé)人還透露，2005年全國(guó)碘缺乏病監(jiān)測(cè)結(jié)果表明：有必要適當(dāng)下調(diào)碘鹽中的碘含量，但不宜大幅度下調(diào)，而是小幅度下調(diào)。為此，衛(wèi)生部已多次組織有關(guān)專家論證，初步形成了調(diào)整意見(jiàn)，并于2008年經(jīng)由地方病標(biāo)準(zhǔn)專業(yè)委員會(huì)討論通過(guò)，目前正按程序報(bào)送食品添加劑標(biāo)準(zhǔn)專業(yè)委員會(huì)審核。
根據(jù)調(diào)整意見(jiàn)，我國(guó)將下調(diào)現(xiàn)行加碘量；如果所定碘含量不適合某些省份的實(shí)際情況，應(yīng)由該省級(jí)衛(wèi)生行政部門酌情做出適當(dāng)調(diào)整，報(bào)國(guó)家衛(wèi)生行政部門備案后執(zhí)行。與此同時(shí)還要根據(jù)《食鹽加碘消除碘缺乏危害管理?xiàng)l例》的規(guī)定，全面落實(shí)對(duì)高碘地區(qū)和某些患甲狀腺疾病或其他不宜攝入過(guò)多碘的病人供應(yīng)不加碘食鹽。 |