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| 寧夏開展“人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)”試點(diǎn) |
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| 2008-12-15 本報(bào)記者：艾福梅 曹健 夏晨 來源:經(jīng)濟(jì)參考報(bào) |
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寧夏回族自治區(qū)將于2009年1月正式啟動“人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)”試點(diǎn)。試點(diǎn)將堅(jiān)持公共醫(yī)療衛(wèi)生的公益性質(zhì)，著力解決城鄉(xiāng)居民看病就醫(yī)的問題，努力縮小城鄉(xiāng)、地區(qū)、不同收入群眾之間的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)差距，實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生的戰(zhàn)略目標(biāo)。
據(jù)介紹，衛(wèi)生部今年年初確定在寧夏、山東開展“人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)”實(shí)驗(yàn)研究，此實(shí)驗(yàn)研究是一項(xiàng)涉及基本醫(yī)療保障制度建設(shè)的重大試點(diǎn)工作，以期通過試點(diǎn)為全國醫(yī)改提供參考。其中，衛(wèi)生部、世界衛(wèi)生組織、英國國際發(fā)展部給予政策、技術(shù)和資金上的支持，地方政府予以一定的資金支持和政策配套。
“開展人人享有基本醫(yī)療服務(wù)試點(diǎn)，根本目的就是讓每個(gè)人都能享受到便捷、價(jià)廉的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，從根本上保障廣大人民群眾健康權(quán)益，促進(jìn)人的全面發(fā)展。”寧夏回族自治區(qū)副主席李堂堂說。
早在2007年，在中國共產(chǎn)黨第十七次代表大會上，中國就提出了到2020年人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的宏偉目標(biāo)。而不久前向社會公布并公開征集意見的《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見(征求意見稿)》也提出中國新一輪醫(yī)改的總體目標(biāo)是，到2020年，基本建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，為群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
按照衛(wèi)生部衛(wèi)生政策項(xiàng)目任務(wù)書的要求，寧夏已經(jīng)制定出《開展基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)制度建設(shè)實(shí)施方案》。根據(jù)《實(shí)施方案》，寧夏將先行在銀川市和固原市進(jìn)行試點(diǎn)。2009年年底前，兩市要基本建立起覆蓋城鄉(xiāng)的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，為人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)打下基礎(chǔ)。2010年，在總結(jié)經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上試點(diǎn)將進(jìn)一步向全自治區(qū)推廣。
《征求意見稿》提出新醫(yī)改要建設(shè)覆蓋城鄉(xiāng)居民的公共衛(wèi)生、醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療保障和藥品供應(yīng)保障四大體系。
嘗試建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的公共衛(wèi)生體系，寧夏醫(yī)改試點(diǎn)提出，為試點(diǎn)地區(qū)全部農(nóng)村居民和部分城鎮(zhèn)居民，免費(fèi)提供10類40項(xiàng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)。
建立醫(yī)療服務(wù)體系緩解城鄉(xiāng)居民看病難，試點(diǎn)地區(qū)將按成本為群眾提供30種一般性疾病診療和74種藥品。30種疾病都是經(jīng)過基線調(diào)查篩選出的常見病、多發(fā)病，74種藥品也是群眾看病就醫(yī)的常用藥品，基本能滿足群眾日常基本醫(yī)療服務(wù)需求。
“考慮到貧困居民的承受能力，試點(diǎn)將進(jìn)一步擴(kuò)大保障范圍，按成本提供83種常見病、多發(fā)病診治和121種藥品的基本醫(yī)療服務(wù)。”寧夏民政廳副廳長魏達(dá)江說。
建立醫(yī)療保障體系，寧夏已建立起涵蓋針對農(nóng)民的農(nóng)村新型合作醫(yī)療保障體制、針對城鎮(zhèn)非從業(yè)人員的城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)以及針對城鎮(zhèn)職工的職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的全民醫(yī)保體系。
建立藥品供應(yīng)保障體系，寧夏繼續(xù)實(shí)施統(tǒng)一采購、統(tǒng)一價(jià)格、統(tǒng)一配送的藥品“三統(tǒng)一”制度。此前寧夏已實(shí)施了三年藥品“三統(tǒng)一”改革，此改革為國家基本藥物制度提供了經(jīng)驗(yàn)。目前自治區(qū)衛(wèi)生廳正應(yīng)衛(wèi)生部要求，負(fù)責(zé)起草《國家基本藥物生產(chǎn)配送招投標(biāo)管理辦法》。
建立以上四大醫(yī)療保障體系，解決經(jīng)費(fèi)來源，試點(diǎn)將按照服務(wù)人口每人每年9元落實(shí)城鄉(xiāng)居民公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)。不足部分由自治區(qū)財(cái)政、市縣財(cái)政和衛(wèi)生部項(xiàng)目按照4：3：3的比例分擔(dān)。從新型農(nóng)村合作醫(yī)療門診統(tǒng)籌資金中每人每年劃撥30元，按成本為農(nóng)村居民提供基本醫(yī)療服務(wù)。從城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和貧困人口醫(yī)療救助資金劃撥一定比例的經(jīng)費(fèi)，探索為城鎮(zhèn)居民提供基本醫(yī)療服務(wù)。試點(diǎn)后的基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)將更多承擔(dān)公益醫(yī)療，不再盈利。為此，政府將對沒有了收入來源的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)行全額保障，保證其業(yè)務(wù)用房、基本建設(shè)、設(shè)備購置、人員經(jīng)費(fèi)等需要。“試點(diǎn)地區(qū)2500多名基層衛(wèi)生人員的培訓(xùn)，以期實(shí)現(xiàn)2009年1月試點(diǎn)工作正式、準(zhǔn)時(shí)開展。”寧夏衛(wèi)生廳官員黃淳說。“作為國家基層衛(wèi)生改革試點(diǎn)地區(qū)，寧夏將在全國率先實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生服務(wù)均等化。衛(wèi)生部希望通過試點(diǎn)工作，探索出可在全國借鑒和推廣的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)運(yùn)行模式。”寧夏推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革與發(fā)展工作領(lǐng)導(dǎo)小組副組長、衛(wèi)生廳廳長劉天錫說。 |
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