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37歲的方仕勇神情疲倦，臉色蒼白地坐在記者面前，胸腔內不時咝咝作聲，妻子胡黎明蹲在她家低矮的土磚房里泣不成聲。這對年輕的農民工夫婦十年前來到冷水江市巖口鎮官溪村的一家小煤礦打工，丈夫方仕勇從事井下掘進開采達八九年之久，如今被診斷為三期矽肺(最嚴重的等級)，完全喪失了勞動能力，全家就靠著胡黎明喂幾頭豬、蒸幾缸米酒維持生計，還得負擔高額的醫藥費和供14歲的女兒上學。
職業病嚴重損害了農民工健康
婁底市人大常委會組織的“三湘農民健康行”調查組日前深入到婁底市婁星區、冷水江、漣源、新化、雙峰和經開區六縣市區。據調查組統計，目前婁底市累計報告塵肺病人7947例，且每年以近200例的速度增加，居湖南省第三位。另據不完全統計，建國以來尤其是改革開放近30年來，婁底市死于塵肺病的勞動者達2692人，主要分布在煤炭生產企業。
打工，掙錢，最后帶著一身傷病回到家鄉。良好的身體素質與健康狀況，是一個勞動者最寶貴的生命本錢，但因為罹患職業病，許多農民工正在逐漸失去這種生存本錢。
職業病是指，由于某種勞動的性質或特殊的勞動環境而引起的慢性疾病，通常多指在工業生產中由于機械性刺激、化學藥品刺激等引起的慢性疾病，如因接觸粉塵、放射性物質和其他有毒、有害物質等因素而引起的疾病。記者在調查中發現，由于婁底是湖南省的重要能源原材料基地，礦產資源豐富，工礦企業眾多，工人受粉塵危害大，塵肺患病率相當驚人，農民工職業病防治已經到了刻不容緩的地步。
據湖南省人大教科文衛委員會提供的數據，截至2006年底，婁底市共有存在各類職業危害因素的用人單位1387家，其中煤礦最多，達382家；建材企業290家，機械企業116家，放射裝置應用單位102家，冶金企業52家，化工企業25家，其它420家，共有職工10萬余名。主要職業病危害因素為粉塵，包括矽塵、煤塵、水泥塵等；其次是化學毒物，包括鉛、苯、錳、TNT(三硝基甲苯)、砷等；再次是物理因素，主要有噪聲、振動等。
2005年9月，漣源市某鄉鎮煤礦組織了一次體檢，該礦95名工人中竟然發現疑似矽肺32人，檢出率達33.7%。今年5月，冷水江市疾控中心對4485名存在職業危害的工人進行健康檢查，發現疑似塵肺和職業禁忌的人員639人，占被檢對象的14.25%。今年6月，婁底市疾控中心會同雙峰縣疾控中心對該縣797名煤礦農民工進行健康檢查，發現疑似塵肺63人，占被檢對象的7.9%，其中某煤礦95人參檢，檢查出疑似塵肺農民工22人，占被檢對象的23.2%。
記者了解到，在婁底1387家用人單位中，接觸各種職業病危害因素的農民工達63.7%。農民工成了職業病的主要危害對象，而且呈現出人群擴大化、危害加重化、患者低齡化的趨勢。
專家估計，在今后若干年我國職業病發病總數將繼續上升，這是一顆巨大的“隱形炸彈”。
導致職業病高發的四大原因
記者在調查中了解到，導致職業病高發的原因很多，最主要的有以下幾個方面：
首先，用人單位職業病防治意識淡薄，對農民工缺乏事前保護和事后負責的態度。調查組在婁底調查時發現，無論在工作環境、職業保護還是衛生環境和健康體檢方面，相當一部分用人單位都沒有按照國家標準執行，部分企業發現問題也不予理睬，甚至一腳踢開。
據調查組提供的證據，新化縣某鄉鎮煤礦2005年經有關衛生單位檢查，八位農民工身患塵肺，但診斷結果出來后，該礦既未將他們調離粉塵作業崗位，也未對他們進行治療。某大型企業對農民工體檢實行“嚴進寬出”，上崗時體檢只要發現“雙肺紋理增粗”，就判定為“不合格”；離崗時體檢，有些農民工已患上塵肺，但他們的報告上只輕描淡寫地注上“雙肺紋理增粗”，然后借故將工人解聘出廠，由此逃避所有的治療與賠償責任。
其次，職能分割，職責交叉，部門協同配合機制尚未形成，監管出現“缺位”現象。
記者了解到，《中華人民共和國職業病防治法》頒布之初，職業病防治工作由衛生部門牽頭，相關部門配合開展。后來國家又成立了安全生產監督管理局，從2003年底開始，將原來由衛生部門承擔的作業場所職業病危害監督、職業病危害項目申報、職業病危害事故處理等職能劃轉給了安監部門，職業病防治監督工作轉化成了多部門分段監督。
在煤炭行業，“鐵路警察各管一段”的情況更加突出，衛生局、安監局、煤炭局、煤安分局都各有職責，但都不十分明確。由于政出多門，職責交叉，缺乏協調配合，監管體制經常出現脫節。同時，職業病防治預評價未能作為安全生產、項目立項與審批的前置條件，用人單位進行涉及職業病危害的新、改、擴建項目時，未經衛生監督部門的職業病危害評價，計劃、建設、國土、規劃、煤炭、安監等有關部門照樣準予立項、許可、發證、年審、建設和投產運行，因而失去了從源頭上控制職業病危害的有力屏障。
第三，農民工自我保護和維權意識較差。湖南省人大教科文衛委員會專家認為，這一方面是由他們的文化素質決定的，另一方面由于他們在勞動力市場上處于絕對的弱勢地位，往往只能被動地選擇職業。
大多數農民工為了養家糊口，無法顧惜自己的身體，有的甚至不敢進行健康檢查，害怕得了職業病而被老板辭退，失去掙錢的機會。
第四，部分地方濫開“綠燈”，職業衛生監管難以正常開展。一些地方片面追求經濟發展，片面理解優化經濟發展環境，放寬企業準入條件，職能部門難以進入用人單位實施有效職業衛生監管。許多用人單位對新、改、擴建項目不依法履行“三同時”審查驗收程序即立項、建設和開工生產，農民工入廠不進行職業衛生健康體檢就上崗工作，聘用期間未定期進行健康體檢，嚴重損害了勞動者的健康權益。 |