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經過4個多月對“甲流”(甲型H1N1流感)的觀察和研究，美國衛生部門官員和疾控中心專家對“甲流”病毒的性質及其流行方式有了進一步的認識，現在則要調整和完善下一步應對措施，特別是進一步細化今年秋季和冬季“甲流”在美國大流行的應對預案，做好應對最壞局面的準備。
他們要求，各州政府和有關部門以及企業和家庭，應把應對最壞局面的方案和措施落到實處。寧可備而不用，不可到需要時驚慌失措。
認識加深
美國疾控中心官員和專家近來在不同場合多次指出，通過對美國境內和南半球地區的跟蹤觀察和研究，“甲流”在以下幾個方面不同于季節性流感：
一、“甲流”不受季節影響，極有可能演變成一種“全天候”疾病。
二、在抵抗“甲流”病毒方面，青少年免疫力最低，50歲特別是65歲以上老人免疫力最高。
三、在鼠、猴等動物身上的最新試驗表明，“甲流”病毒對肺部的破壞力比較大，極易導致肺炎。
四、紐約地區今年5月和6月的統計數據顯示，“甲流”傳染率為7%至10%，處在季節性流感5%至20%傳染率的區間內。
五、尚未發現真正意義上的“甲流”病毒變異并傳染的案例。雖然已經發現3例“甲流”病毒抗藥性(用達菲治療無效)病例，但這3例均為孤立現象，且這3例患者可以用另一種抗病毒藥———“樂感清”來治療。
擔憂加劇
一兩個月前，美國疾控中心的官員和專家可能還存有一點僥幸心理。但是現在，越來越多的專業人士傾向于認為，“甲流”今年秋季和冬季在美國大流行將不可避免。
至于“甲流”大流行會導致多少人死亡，美國專家認為，這主要取決于大流行暴發前“甲流”病毒是否變異，有多少人接種“甲流”疫苗，以及“甲流”疫苗的效果如何。從以往規律看，“甲流”病毒在大流行之前變異的可能性依然存在，而“甲流”疫苗的實際效果要到大流行暴發后才能得到驗證。
措施具體
首先是強調以家庭為單位進行應對。每戶要指定專人與社區衛生部門保持聯系，每個家庭至少要備足供兩周消費的飲用水、食品、藥品；每個家庭特別是單身家庭，要做好一段時間內得不到外界援助的準備。
第二是學校。要做好大流行導致學校關閉后，通過互聯網、電視繼續向學生授課的準備。
第三是企業。公司應考慮改革請假制度，允許雇員因自身感染“甲流”或照顧家中“甲流”病人可請假最多兩周。工作場所要設“隔離間”，以隔離突然發現的“甲流”患者。凡是能讓雇員在家里完成的工作，盡量讓其在家中完成。
第四是醫療機構。美國8月初將開始“甲流”疫苗臨床試驗，力爭10月份開始對在校學生等“甲流”病毒免疫力低的人群接種疫苗。醫院和診所要解決兩大難題———護理人員不足和急診病床嚴重短缺。
借鑒經驗
美國聯邦政府和各州自2002年以來對新型病毒在美國大流行的預案雖多次修改，但仍不夠完善，一些重大決定必須等到10月份才能正式出臺。不過，美國在應對“甲流”方面的諸多不確定性問題，有可能從南半球“甲流”發展趨勢中找到部分答案。
美國疾控中心在南半球尋找的第一個答案是：“甲流”病毒會否同季節性流感病毒“同流合污”，雜交出毒性更強更致命的新型病毒，以及南半球采取的應對措施及經驗教訓。第二個答案是：“甲流”疫苗實效如何，特別是“甲流”疫苗有哪些副作用和過敏反應。南半球國家的“甲流”疫情迫在眉睫，其居民必然率先接種“甲流”疫苗，這可為美國提供大量寶貴的臨床數據。第三個答案是：美國疾控中心和世界衛生組織倡導的，南半球國家正在實施的，應對“甲流”的各種措施的實際效果如何，哪些經驗值得推廣，哪些教訓必須吸取。 |