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　　作為基本醫療保險補充的普惠型大病補充醫療保險“北京京惠保”日前正式上線，該產品由北京人壽保險股份有限公司北京分公司、安盛天平財產保險有限公司北京分公司參與承保。

　　據了解，此次針對北京地區發布的“北京京惠保”主要具有四大“亮點”：一是參保門檻低，只要是北京市社會基本醫療保險參保人均可參保；二是保費價格親民，價格統一為79元/人/年；三是報銷比例高，只要符合賠付條件，扣除2萬元免賠額后，住院醫療費用可100%報銷，最高報銷100萬元；四是涵蓋17種特定高額藥品保障，0免賠額，在符合賠付條件的情況下按90%比例賠付，最高賠付100萬元。

　　如果北京市民已經參保了商業健康險，是否還需要選擇京惠保？對此，有保險機構人士對記者表示，商業健康險多是在醫保目錄外，報銷靶向藥、進口藥、進口器材等，京惠保是解決醫保范圍內自付部分的保障問題，消費者可根據自身經濟情況做出選擇。

　　“以藥品費用為例，京惠保對17種抗癌藥之外的用藥報銷只集中在醫保范圍內，自費藥還是要自費的。尤其這是一款交1年保1年的惠民保險，保險期間屆滿投保人需要重新向公司申請投保，交納保費，并獲得新的保險合同，如果患有重疾是否能夠續保目前尚未可知。不過，從首次投保條件看，既往病史并不構成投保的障礙。在投保前患有‘投保須知’中載明的5類重大既往癥，在保單生效后因這5類既往癥以及并發癥產生的治療費用不予賠付，其他病癥產生的醫療費用均可按照保險責任進行賠付。這意味著對舊疾的保護是有限度的。”該機構人士進一步指出。

　　值得注意的是，消費者購買時需注意，京惠保報銷有一定限制條件。保險期間，被保險人在公立醫院住院所產生的基本醫療保險支付范圍內的醫療費用，經醫保、大病醫療保險補償后的個人承擔部分，在符合賠付條件的基礎上需扣除免賠額后，住院醫療費用可100%報銷。而一般來說，一旦生病，到達醫保起付線后，會先享受到當地的基本醫保報銷，醫保報銷后自費超過1萬元部分由大病醫保來報銷75%，剩余的25%的自費部分需要超過2萬元免賠額才達到京惠保產品的起付線。這意味著，當個人整體醫療費用部分接近4萬元至5萬元的時候，才會得到京惠保的賠付。

　　該保險機構人士對記者表示，“普惠性”是京惠保一大特點，其定位是普惠型定制補充醫療保險，只要是地方基本醫保參與者均可參與，不分職業、不分年齡、不論健康狀況均可投保，但這也意味著并不是所有人都適合這款產品，可能對于年紀較大的亞健康人群更為合適。