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北京實(shí)施重大醫(yī)改 徹底告別“以藥養(yǎng)醫(yī)”
3600多家醫(yī)療機(jī)構(gòu)同步參加改革,財(cái)政補(bǔ)貼有所增加,看病費(fèi)用基本持平
2017-03-22 作者: 來(lái)源: 人民網(wǎng)

  22日下午,北京《醫(yī)藥分開(kāi)綜合改革實(shí)施方案》正式下發(fā),全市3600多家醫(yī)院、醫(yī)療機(jī)構(gòu)將同步參與此次改革。此次改革有一個(gè)核心三大任務(wù),核心就是取消藥品加成,三項(xiàng)任務(wù)是:落實(shí)醫(yī)藥分開(kāi)、藥品陽(yáng)光采購(gòu)、調(diào)整服務(wù)價(jià)格。新政策從4月8日起全面執(zhí)行!

  此次改革立足破除舊機(jī)制,讓“以藥養(yǎng)醫(yī)”“以藥補(bǔ)醫(yī)”都成歷史,醫(yī)生的技術(shù)和服務(wù),可望逐步回歸其應(yīng)有的價(jià)值,而病人可望獲得更好的就醫(yī)環(huán)境。北京市長(zhǎng)蔡奇在今天下午召開(kāi)的“北京醫(yī)藥分開(kāi)綜合改革動(dòng)員會(huì)”上表示:要打贏這場(chǎng)醫(yī)改攻堅(jiān)戰(zhàn)!

  此次價(jià)格改革涉及的醫(yī)療服務(wù)有435項(xiàng),方案的基礎(chǔ)研究論證歷時(shí)4年,先后有1200人次的臨床專家參與,并廣泛聽(tīng)取了各界意見(jiàn)。

  此次醫(yī)藥分開(kāi)改革,優(yōu)先安排了矛盾比較突出、各方面改革呼聲較高、有改革共識(shí)的5類435個(gè)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目。具體包括:綜合醫(yī)療服務(wù)類(床位、護(hù)理等)125項(xiàng),占28.7%;影像學(xué)診斷類(CT、核磁等)185項(xiàng),占42.5%;中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)類(針灸、推拿等)96項(xiàng),占22.1%;臨床手術(shù)治療類(闌尾切除術(shù)等)26項(xiàng)和臨床物理治療類(放療等)3項(xiàng),占6.7%。

  據(jù)介紹,按照成本核算,目前北京市75%的服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格低于成本。三甲醫(yī)院普遍存在著專家看小病的現(xiàn)象,浪費(fèi)醫(yī)療資源;床位費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、手術(shù)費(fèi)等與服務(wù)密切相關(guān)項(xiàng)目?jī)r(jià)格長(zhǎng)期低于服務(wù)成本,醫(yī)院護(hù)士、護(hù)理人員配置普遍不足。改革后,相關(guān)現(xiàn)象可望出現(xiàn)改變。

  那么價(jià)格改革后,老百姓看病是貴了還是便宜了? 從方案設(shè)計(jì)看,有醫(yī)保托底,患者總體費(fèi)用負(fù)擔(dān)沒(méi)有增加,政府財(cái)政補(bǔ)貼有所增加,而對(duì)于低收入人群體,北京市出臺(tái)了專門的幫扶舉措。

  此次改革為綜合改革,有18個(gè)配套文件與改革方案同步實(shí)施,包括藥品如何實(shí)施陽(yáng)光采購(gòu)、如何為病人提供更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)、如何救助特困人員、如何對(duì)改革進(jìn)程進(jìn)行監(jiān)管等等。

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