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國務(wù)院:引導(dǎo)社會資本以PPP模式參與醫(yī)療養(yǎng)老運營
2017-03-17 作者: 來源: 中國政府網(wǎng)

  國辦發(fā)〔2017〕21號

  各省、自治區(qū)、直轄市人民政府,國務(wù)院各部委、各直屬機構(gòu):

  黨的十八大以來,我國社會領(lǐng)域新興業(yè)態(tài)不斷涌現(xiàn),投資總量不斷擴大,服務(wù)能力不斷提升,但也仍然存在放寬準(zhǔn)入不徹底、扶持政策不到位、監(jiān)管體系不健全等問題。面對社會領(lǐng)域需求倒逼擴大有效供給的新形勢,深化社會領(lǐng)域供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革,進一步激發(fā)醫(yī)療、養(yǎng)老、教育、文化、體育等社會領(lǐng)域投資活力,著力增加產(chǎn)品和服務(wù)供給,不斷優(yōu)化質(zhì)量水平,對于提升人民群眾獲得感、挖掘社會領(lǐng)域投資潛力、保持投資穩(wěn)定增長、培育經(jīng)濟發(fā)展新動能、促進經(jīng)濟轉(zhuǎn)型升級、實現(xiàn)經(jīng)濟社會協(xié)調(diào)發(fā)展具有重要意義。要按照黨中央、國務(wù)院決策部署,堅持穩(wěn)中求進工作總基調(diào),牢固樹立和貫徹落實新發(fā)展理念,以供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革為主線,堅持社會效益和經(jīng)濟效益相統(tǒng)一,不斷增進人民福祉;堅持營利和非營利分類管理,深化事業(yè)單位改革,在政府切實履行好基本公共服務(wù)職責(zé)的同時,把非基本公共服務(wù)更多地交給市場;堅持“放管服”改革方向,注重調(diào)動社會力量,降低制度性交易成本,吸引各類投資進入社會領(lǐng)域,更好滿足多層次多樣化需求。經(jīng)國務(wù)院同意,現(xiàn)提出以下意見:

  一、扎實有效放寬行業(yè)準(zhǔn)入

  1.制定社會力量進入醫(yī)療、養(yǎng)老、教育、文化、體育等領(lǐng)域的具體方案,明確工作目標(biāo)和評估辦法,新增服務(wù)和產(chǎn)品鼓勵社會力量提供。(教育部、民政部、文化部、國家衛(wèi)生計生委、新聞出版廣電總局、體育總局、國家文物局、國家中醫(yī)藥局按職責(zé)分工負責(zé))在社會需求大、供給不足、群眾呼聲高的醫(yī)療、養(yǎng)老領(lǐng)域盡快有突破,重點解決醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)難、納入醫(yī)保定點難、養(yǎng)老機構(gòu)融資難等問題。(國家衛(wèi)生計生委、人力資源社會保障部、民政部、銀監(jiān)會等部門按職責(zé)分工負責(zé))

  2.分別制定醫(yī)療、養(yǎng)老、教育、文化、體育等機構(gòu)設(shè)置的跨部門全流程綜合審批指引,推進一站受理、窗口服務(wù)、并聯(lián)審批,加強協(xié)作配合,并聯(lián)范圍內(nèi)的審批事項不得互為前置。(教育部、民政部、文化部、國家衛(wèi)生計生委、新聞出版廣電總局、體育總局、國家文物局、國家中醫(yī)藥局分別牽頭會同公安部、國土資源部、環(huán)境保護部、住房城鄉(xiāng)建設(shè)部等部門負責(zé))各地出臺實施細則,進一步細化各項審批的條件、程序和時限,提高部門內(nèi)各環(huán)節(jié)審批效率,推廣網(wǎng)上并聯(lián)審批,實現(xiàn)審批進程可查詢。(各省級人民政府負責(zé))

  3.完善醫(yī)療機構(gòu)管理規(guī)定,優(yōu)化和調(diào)整醫(yī)療機構(gòu)類別、設(shè)置醫(yī)療機構(gòu)的申請人、建筑設(shè)計審查、執(zhí)業(yè)許可證制作等規(guī)定,推進電子證照制度。(國家衛(wèi)生計生委、國家中醫(yī)藥局按職責(zé)分工負責(zé))

  4.按照保障安全、方便合理的原則,修訂完善養(yǎng)老設(shè)施相關(guān)設(shè)計規(guī)范、建筑設(shè)計防火規(guī)范等標(biāo)準(zhǔn)。(住房城鄉(xiāng)建設(shè)部、公安部、民政部等部門按職責(zé)分工負責(zé))

  5.制定整合改造閑置資源發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)工作辦法。推動公辦養(yǎng)老機構(gòu)改革試點,鼓勵采取公建民營等方式,將產(chǎn)權(quán)歸政府所有的養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施委托企業(yè)或社會組織運營。(各省級人民政府負責(zé))

  6.指導(dǎo)和鼓勵文化文物單位與社會力量深度合作,推動文化創(chuàng)意產(chǎn)品開發(fā),通過知識產(chǎn)權(quán)入股等方式投資設(shè)立企業(yè),總結(jié)推廣經(jīng)驗,適時擴大試點。制定準(zhǔn)入意見,支持社會資本對文物保護單位和傳統(tǒng)村落的保護利用。探索大遺址保護單位控制地帶開發(fā)利用政策。(文化部、國家文物局按職責(zé)分工負責(zé))

  7.總結(jié)圖書制作與出版分開的改革試點經(jīng)驗,制定擴大試點地區(qū)的方案。推動取消電影制片單位設(shè)立、變更、終止審批等行政審批。(新聞出版廣電總局牽頭負責(zé))

  8.制定體育賽事舉辦流程指引,明確體育賽事開展的基本條件、標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)則、程序和各環(huán)節(jié)責(zé)任部門,打通賽事服務(wù)渠道,強化對口銜接,有關(guān)信息向社會公開。(體育總局牽頭負責(zé))

  9.規(guī)范體育比賽、演唱會等大型群眾性活動的各項安保費用,提高安保公司和場館的市場化運營服務(wù)水平。(公安部牽頭會同文化部、新聞出版廣電總局、體育總局負責(zé))

  10.改革醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊辦法,實行醫(yī)師按行政區(qū)劃區(qū)域注冊,促進醫(yī)師有序流動和多點執(zhí)業(yè)。建立醫(yī)師電子注冊制度,簡化審批流程,縮短辦理時限,方便醫(yī)師注冊。(國家衛(wèi)生計生委、國家中醫(yī)藥局牽頭負責(zé))醫(yī)療、教育、文化等領(lǐng)域民辦機構(gòu)與公立機構(gòu)專業(yè)技術(shù)人才在職稱評審等方面享有平等待遇。(人力資源社會保障部牽頭負責(zé))

  二、進一步擴大投融資渠道

  11.研究出臺醫(yī)療、養(yǎng)老、教育、文化、體育等社會領(lǐng)域產(chǎn)業(yè)專項債券發(fā)行指引,結(jié)合其平均收益低、回報周期長等特點,制定有利于相關(guān)產(chǎn)業(yè)發(fā)展的鼓勵條款。(國家發(fā)展改革委牽頭負責(zé))積極支持相關(guān)領(lǐng)域符合條件的企業(yè)發(fā)行公司債券、非金融企業(yè)債務(wù)融資工具和資產(chǎn)證券化產(chǎn)品,并探索發(fā)行股債結(jié)合型產(chǎn)品進行融資,滿足日常運營資金需求。(證監(jiān)會、人民銀行按職責(zé)分工牽頭負責(zé))引導(dǎo)社會資本以政府和社會資本合作(PPP)模式參與醫(yī)療機構(gòu)、養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)、教育機構(gòu)、文化設(shè)施、體育設(shè)施建設(shè)運營,開展PPP項目示范。(各省級人民政府負責(zé))

  12.發(fā)揮政府資金引導(dǎo)作用,有條件的地方可結(jié)合實際情況設(shè)立以社會資本為主體、市場化運作的社會領(lǐng)域相關(guān)產(chǎn)業(yè)投資基金。(各省級人民政府負責(zé))

  13.推進銀行業(yè)金融機構(gòu)在依法合規(guī)、風(fēng)險可控、商業(yè)可持續(xù)的前提下,創(chuàng)新開發(fā)有利于社會領(lǐng)域企業(yè)發(fā)展的金融產(chǎn)品,合理確定還貸周期和貸款利率。(人民銀行、銀監(jiān)會等部門按職責(zé)分工負責(zé))

  14.出臺實施商業(yè)銀行押品管理指引,明確抵押品類別、管理、估值、抵質(zhì)押率等政策。(銀監(jiān)會牽頭負責(zé))

  15.加強知識產(chǎn)權(quán)評估、價值分析以及質(zhì)押登記服務(wù),建立健全風(fēng)險分擔(dān)及補償機制,探索推進投貸聯(lián)動,加大對社會領(lǐng)域中小企業(yè)的服務(wù)力度。(國家知識產(chǎn)權(quán)局、財政部、人民銀行、工商總局、銀監(jiān)會等部門按職責(zé)分工負責(zé))有效利用既有平臺,加強信息對接和數(shù)據(jù)共享,形成以互聯(lián)網(wǎng)為基礎(chǔ)、全國統(tǒng)一的商標(biāo)權(quán)、專利權(quán)、版權(quán)等知識產(chǎn)權(quán)質(zhì)押登記信息匯總公示系統(tǒng),推動社會領(lǐng)域企業(yè)以知識產(chǎn)權(quán)為基礎(chǔ)開展股權(quán)融資。(國家發(fā)展改革委、國家知識產(chǎn)權(quán)局牽頭會同人民銀行、工商總局、新聞出版廣電總局等部門負責(zé))

  16.支持社會領(lǐng)域企業(yè)用股權(quán)進行質(zhì)押貸款,推動社會領(lǐng)域企業(yè)用收益權(quán)、應(yīng)收賬款以及法律和行政法規(guī)規(guī)定可以質(zhì)押的其他財產(chǎn)權(quán)利進行質(zhì)押貸款。鼓勵各地通過設(shè)立行業(yè)風(fēng)險補償金等市場化增信機制,推動金融機構(gòu)擴大社會領(lǐng)域相關(guān)產(chǎn)業(yè)信貸規(guī)模。(各省級人民政府負責(zé))

  17.鼓勵搭建社會領(lǐng)域相關(guān)產(chǎn)業(yè)融資、擔(dān)保、信息綜合服務(wù)平臺,完善金融中介服務(wù)體系,利用財政性資金提供貼息、補助或獎勵。(各省級人民政府負責(zé))

  18.探索允許營利性的養(yǎng)老、教育等社會領(lǐng)域機構(gòu)以有償取得的土地、設(shè)施等財產(chǎn)進行抵押融資。(各省級人民政府負責(zé))

  19.發(fā)揮行業(yè)協(xié)會、開發(fā)區(qū)、孵化器的溝通橋梁作用,加強與資本市場對接,引導(dǎo)企業(yè)有效利用主板、中小板、創(chuàng)業(yè)板、新三板、區(qū)域性股權(quán)交易市場等多層次資本市場。(科技部、民政部、文化部、國家衛(wèi)生計生委、新聞出版廣電總局、證監(jiān)會、體育總局等部門以及各省級人民政府按職責(zé)分工負責(zé))

  三、認真落實土地稅費政策

  20.將醫(yī)療、養(yǎng)老、教育、文化、體育等領(lǐng)域用地納入土地利用總體規(guī)劃、城鄉(xiāng)規(guī)劃和年度用地計劃,農(nóng)用地轉(zhuǎn)用指標(biāo)、新增用地指標(biāo)分配要適當(dāng)向上述領(lǐng)域傾斜,有序適度擴大用地供給。(國土資源部、住房城鄉(xiāng)建設(shè)部以及各省級人民政府按職責(zé)分工負責(zé))

  21.醫(yī)療、養(yǎng)老、教育、文化、體育等領(lǐng)域新供土地符合劃撥用地目錄的,依法可按劃撥方式供應(yīng)。對可以使用劃撥用地的項目,在用地者自愿的前提下,鼓勵以出讓、租賃方式供應(yīng)土地,支持市、縣政府以國有建設(shè)用地使用權(quán)作價出資或者入股的方式提供土地,與社會資本共同投資建設(shè)。應(yīng)有償使用的,依法可以招拍掛或協(xié)議方式供應(yīng),土地出讓價款可在規(guī)定期限內(nèi)按合同約定分期繳納。支持實行長期租賃、先租后讓、租讓結(jié)合的土地供應(yīng)方式。(國土資源部牽頭會同財政部等部門負責(zé))

  22.市、縣級人民政府應(yīng)依據(jù)當(dāng)?shù)赝恋厝〉贸杀尽⑹袌龉┬琛a(chǎn)業(yè)政策和其他用途基準(zhǔn)地價等,制定公共服務(wù)項目基準(zhǔn)地價,依法評估并合理確定醫(yī)療、養(yǎng)老、教育、文化、體育等領(lǐng)域公共服務(wù)項目的出讓底價。(國土資源部牽頭負責(zé))

  23.企業(yè)將舊廠房、倉庫改造成文化創(chuàng)意、健身休閑場所的,可實行在五年內(nèi)繼續(xù)按原用途和土地權(quán)利類型使用土地的過渡期政策。(國土資源部牽頭會同住房城鄉(xiāng)建設(shè)部、環(huán)境保護部、文化部、體育總局等部門負責(zé))

  24.制定閑置校園校舍綜合利用方案,優(yōu)先用于教育、養(yǎng)老、醫(yī)療、文化、體育等社會領(lǐng)域。(教育部牽頭會同民政部、國家衛(wèi)生計生委、文化部、體育總局等部門負責(zé))

  25.落實醫(yī)療、養(yǎng)老、教育、文化、體育等領(lǐng)域稅收政策,明確界定享受各類稅收政策的條件。(稅務(wù)總局牽頭負責(zé))

  26.加大監(jiān)督檢查力度,落實非公立醫(yī)療、教育等機構(gòu)享有與公立醫(yī)院、學(xué)校用水電氣熱等同價政策,落實民辦的公共文化服務(wù)機構(gòu)、文化創(chuàng)意和設(shè)計服務(wù)企業(yè)用水電氣熱與工業(yè)同價政策,落實大眾健身休閑企業(yè)用水電氣熱價格不高于一般工業(yè)標(biāo)準(zhǔn)政策,落實社會領(lǐng)域各項收費優(yōu)惠政策。(各省級人民政府負責(zé))

  四、大力促進融合創(chuàng)新發(fā)展

  27.各地根據(jù)資源條件和產(chǎn)業(yè)優(yōu)勢,科學(xué)規(guī)劃建設(shè)社會領(lǐng)域相關(guān)產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新發(fā)展試驗區(qū),在準(zhǔn)入、人才、土地、金融等方面先行先試。積極鼓勵各類投資投入社會領(lǐng)域相關(guān)產(chǎn)業(yè),推動產(chǎn)業(yè)間合作,促進產(chǎn)業(yè)融合、全產(chǎn)業(yè)鏈發(fā)展。(各省級人民政府以及國家發(fā)展改革委、教育部、民政部、文化部、國家衛(wèi)生計生委、新聞出版廣電總局、體育總局、國家文物局、國家中醫(yī)藥局等部門按職責(zé)分工負責(zé))

  28.制定醫(yī)養(yǎng)結(jié)合管理和服務(wù)規(guī)范、城市馬拉松辦賽指南、汽車露營活動指南、戶外徒步組織規(guī)范、文化自然遺產(chǎn)保護和利用指南。實施文化旅游精品示范工程、體育醫(yī)療康復(fù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展行動計劃。(國家衛(wèi)生計生委、民政部、國家中醫(yī)藥局、體育總局、住房城鄉(xiāng)建設(shè)部、文化部、國家文物局、國家旅游局等部門按職責(zé)分工負責(zé))

  29.支持社會力量舉辦規(guī)范的中醫(yī)養(yǎng)生保健機構(gòu),培育一批技術(shù)成熟、信譽良好的知名中醫(yī)養(yǎng)生保健服務(wù)集團或連鎖機構(gòu)。鼓勵中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)發(fā)揮自身技術(shù)人才等資源優(yōu)勢,為中醫(yī)養(yǎng)生保健機構(gòu)規(guī)范發(fā)展提供支持。開展中醫(yī)特色健康管理。(國家中醫(yī)藥局牽頭負責(zé))

  30.推進“互聯(lián)網(wǎng)+”益民服務(wù),完善行業(yè)管理規(guī)范,發(fā)展壯大在線教育、在線健身休閑等平臺,加快推行面向養(yǎng)老機構(gòu)的遠程醫(yī)療服務(wù)試點,推廣大數(shù)據(jù)應(yīng)用,引導(dǎo)整合線上線下企業(yè)的資源要素,推動業(yè)態(tài)創(chuàng)新、模式變革和效能提高。(國家發(fā)展改革委牽頭會同教育部、工業(yè)和信息化部、民政部、文化部、國家衛(wèi)生計生委、體育總局等部門負責(zé))

  31.鼓勵各地扶持醫(yī)療器械、藥品、康復(fù)輔助器具、體育運動裝備、文化裝備、教學(xué)裝備等制造業(yè)發(fā)展,強化產(chǎn)需對接、加強產(chǎn)品研發(fā)、打造產(chǎn)業(yè)集群,更好支撐社會領(lǐng)域相關(guān)產(chǎn)業(yè)發(fā)展。(各省級人民政府負責(zé))

  五、加強監(jiān)管優(yōu)化服務(wù)

  32.完善協(xié)同監(jiān)管機制,探索建立服務(wù)市場監(jiān)管體系。相關(guān)行業(yè)部門要統(tǒng)籌事業(yè)產(chǎn)業(yè)發(fā)展,強化全行業(yè)監(jiān)管服務(wù),把引導(dǎo)社會力量進入本領(lǐng)域作為重要職能工作,著力加強事中事后監(jiān)管,總結(jié)成功經(jīng)驗和案例,制定推廣方案。(教育部、民政部、文化部、國家衛(wèi)生計生委、新聞出版廣電總局、體育總局按職責(zé)分工負責(zé))工商、食品藥品監(jiān)管、質(zhì)檢、價格等相關(guān)監(jiān)管部門要加強對社會領(lǐng)域服務(wù)市場監(jiān)管,切實維護消費者權(quán)益,強化相關(guān)產(chǎn)品質(zhì)量監(jiān)督,嚴厲打擊虛假廣告、價格違法行為等。(工商總局、食品藥品監(jiān)管總局、質(zhì)檢總局、國家發(fā)展改革委按職責(zé)分工負責(zé))

  33.建立醫(yī)療、養(yǎng)老、教育、文化、體育等機構(gòu)及從業(yè)人員黑名單制度和退出機制,以違規(guī)違法行為、消防不良行為、信用狀況、服務(wù)質(zhì)量檢查結(jié)果、顧客投訴處理結(jié)果等信息為重點,實施監(jiān)管信息常態(tài)化披露,年內(nèi)取得重點突破。(教育部、公安部、民政部、文化部、國家衛(wèi)生計生委、工商總局、新聞出版廣電總局、體育總局、國家文物局、國家中醫(yī)藥局按職責(zé)分工負責(zé))

  34.將醫(yī)療、養(yǎng)老、教育、文化、體育等機構(gòu)及從業(yè)人員信用記錄納入全國信用信息共享平臺,其中涉及企業(yè)的相關(guān)記錄同步納入國家企業(yè)信用信息公示系統(tǒng),對嚴重違規(guī)失信者依法采取限期行業(yè)禁入等懲戒措施,建立健全跨地區(qū)跨行業(yè)信用獎懲聯(lián)動機制。(國家發(fā)展改革委、人民銀行牽頭會同教育部、民政部、文化部、國家衛(wèi)生計生委、工商總局、新聞出版廣電總局、體育總局、國家中醫(yī)藥局等相關(guān)部門負責(zé))

  35.積極培育和發(fā)展醫(yī)療、養(yǎng)老、教育、文化、體育等領(lǐng)域的行業(yè)協(xié)會商會,鼓勵行業(yè)協(xié)會商會主動完善和提升行業(yè)服務(wù)標(biāo)準(zhǔn),發(fā)布高標(biāo)準(zhǔn)的服務(wù)信息指引,開展行業(yè)服務(wù)承諾活動,組織有資質(zhì)的信用評級機構(gòu)開展第三方服務(wù)信用評級。(教育部、民政部、文化部、國家衛(wèi)生計生委、人民銀行、工商總局、新聞出版廣電總局、體育總局按職責(zé)分工負責(zé))

  36.建立完善社會領(lǐng)域產(chǎn)業(yè)統(tǒng)計監(jiān)測制度,在文化、體育、旅游及相關(guān)產(chǎn)業(yè)分類基礎(chǔ)上,加強產(chǎn)業(yè)融合發(fā)展統(tǒng)計、核算和分析。(國家統(tǒng)計局牽頭負責(zé))

  37.充分利用廣播電視、平面媒體及互聯(lián)網(wǎng)等新興媒體,積極宣傳社會資本投入相關(guān)產(chǎn)業(yè)、履行社會責(zé)任的先進典型,提升社會認可度。(教育部、民政部、文化部、國家衛(wèi)生計生委、新聞出版廣電總局、體育總局、國家文物局、國家中醫(yī)藥局按職責(zé)分工負責(zé))

  各地區(qū)、各有關(guān)部門要充分認識進一步激發(fā)社會領(lǐng)域投資活力的重要意義,把思想認識和行動統(tǒng)一到黨中央、國務(wù)院重要決策部署上來,切實加強組織領(lǐng)導(dǎo),落實責(zé)任分工,強化監(jiān)管服務(wù),合理引導(dǎo)預(yù)期,著力營造良好市場環(huán)境。

  國務(wù)院辦公廳

  2017年3月7日

  (此件公開發(fā)布)

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