昨天，國家衛(wèi)生和計劃生育委員會通報，4月6日17時至4月7日17時，全國報告新增人感染H7N9禽流感確診病例3例，2例來自上海，1例來自安徽。至此，全國共報告21例確診病例。報告的確診病例間未發(fā)現(xiàn)流行病學(xué)聯(lián)系。所有病例的密切接觸者醫(yī)學(xué)觀察均未現(xiàn)異常。
□官方聲音
■衛(wèi)計委
盡最大可能減少死亡
昨天下午，國家衛(wèi)生和計劃生育委員會人感染H7N9禽流感疫情防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組召開第四次會議，傳達了劉延?xùn)|副總理昨天上午主持召開會議的主要精神。
會議提出，要加強對H7N9禽流感重癥病例的臨床救治，盡最大可能減少死亡。
會議提出堅持集中患者、集中專家、集中資源、集中救治的“四集中”原則，加強對重癥病例的臨床救治，盡最大可能減少死亡。會議還要求抓緊組織科技攻關(guān)，為下一步疫情防控提供技術(shù)保障，發(fā)揮中醫(yī)藥在醫(yī)療救治和疫情防控中的作用。
此外，4月7日下午，國家衛(wèi)生和計劃生育委員會召開三省一市人感染H7N9禽流感醫(yī)療救治工作視頻會議。會議部署，下一步要堅持關(guān)口前移、重心下移、分級分類指導(dǎo)、集中收治和中西醫(yī)結(jié)合。
■農(nóng)業(yè)部
不排除更大范圍暴發(fā)
昨天，農(nóng)業(yè)部新聞辦發(fā)布消息稱，該病毒在活禽市場檢出率最高，在養(yǎng)禽場尚未檢出，目前主要集中在上海，但不排除在更大范圍內(nèi)檢出的可能性。
農(nóng)業(yè)部防控專家會研討認為，從家禽、鴿子中分離到的H7N9禽流感病毒是一種全新的病毒，與人體中分離到的病毒高度同源，此前在國內(nèi)從未分離到；該病毒來源不明、傳播途徑不清，不排除通過候鳥遷徙傳入國內(nèi)的可能；病毒對家禽呈低致病力，可以感染雞、鴿子等禽鳥，感染后沒有臨床癥狀，目前尚未發(fā)現(xiàn)豬感染該病毒。
國家首席獸醫(yī)師于康震表示，該病毒在活禽市場檢出率最高，在養(yǎng)禽場尚未檢出，目前主要集中在上海，但不排除在更大范圍內(nèi)檢出的可能性。
■世衛(wèi)組織
公眾無需過度防范
昨天，世界衛(wèi)生組織駐華代表藍睿明在京參加世界衛(wèi)生日主題宣傳活動時表示，目前仍無證據(jù)表明H7N9會在人際中傳播，公眾無需過度防范，改變?nèi)粘；顒蛹帮嬍沉?xí)慣等。
藍睿明說，關(guān)于H7N9的病毒來源以及受感染個體的調(diào)查仍在進行中，目前尚無最終的結(jié)果。
藍睿明強調(diào)，目前來看，H7N9病毒為人類從動物中感染所得，比較分散，仍然沒有任何證據(jù)表明此病毒為人際傳播。“盡管我們不能預(yù)計未來這種病毒的發(fā)展，我們也將繼續(xù)密切關(guān)注H7N9傳播進展，因為這種病毒已經(jīng)發(fā)生變異。”
“中國成立了相關(guān)的實驗室，亦擁有全球性的病毒研究中心，正在表現(xiàn)出自己在這方面的實力，開展強有力的調(diào)查，他們做得非常好。”對于中國政府近期作出的努力，藍睿明表示肯定。
□北京關(guān)注
二輪監(jiān)測未發(fā)現(xiàn)禽類染毒
繼4月1日開展第一輪H7N9型高致病性禽流感監(jiān)測后，本市在更大范圍內(nèi)采集更多數(shù)量樣品，開展了第二輪實驗室監(jiān)測，監(jiān)測結(jié)果顯示，本市目前尚無H7N9型高致病性禽流感感染動物和病毒存在。
據(jù)北京市農(nóng)業(yè)局介紹，此次監(jiān)測共涉及通州、順義等16個區(qū)(縣)的106個場/戶。此次監(jiān)測共監(jiān)測樣品2981份。采樣動物涵蓋了雞、鴨、鴿子、野禽和豬等幾種易感（和易帶毒）動物；樣品采集范圍包括種場、商品場、養(yǎng)殖小區(qū)、散養(yǎng)戶、公園、野禽棲息地、批發(fā)市場、濕地、超市等，監(jiān)測面達到了100%。
昨天，從通州、順義等部分雞場獲悉，針對目前國內(nèi)的禽流感疫情，雞場加強了消毒頻次。此外，在各個進京路口，本市對于外埠進京的動物以及動物產(chǎn)品仍需要嚴格查其檢疫證等證明，并進行常規(guī)的消毒處理。
疑似病例2小時內(nèi)可獲治
昨天，從北京佑安醫(yī)院獲悉，作為本市H7N9禽流感病例定點收治醫(yī)院，一旦出現(xiàn)此類疫情，醫(yī)院將在2個小時內(nèi)完成收治并開展治療。
據(jù)了解，佑安醫(yī)院已建立起人感染H7N9禽流感防控組織機構(gòu)，建立了救治工作綠色通道和應(yīng)急小分隊。并按照衛(wèi)生部制定的有關(guān)治療方案，醫(yī)院已對醫(yī)務(wù)人員進行疾病診療和院內(nèi)感染防控知識培訓(xùn)，確保各項防控措施和救治方案落實到位。醫(yī)院急診設(shè)有“接診人感染H7N9禽流感病人流程”和“接診人感染H7N9禽流感的消毒隔離要求”。
上周，佑安醫(yī)院已組織醫(yī)務(wù)人員開展呼吸道傳染病應(yīng)急處置演練，并做好了病房、物資、藥品及技術(shù)人員的調(diào)配，確保一旦發(fā)現(xiàn)疫情，2個小時內(nèi)完成收治患者并提供積極的救治。
現(xiàn)疑似病例2小時內(nèi)上報
昨天，從衛(wèi)生部門獲悉，按照部署，醫(yī)療機構(gòu)一旦發(fā)現(xiàn)人感染H7N9禽流感疑似病例，必須于兩小時內(nèi)網(wǎng)絡(luò)直報。
自3月31日上海報告首例人感染H7N9禽流感病毒后，本市即進入“應(yīng)急待命”狀態(tài)。市衛(wèi)生局要求，相關(guān)機構(gòu)發(fā)現(xiàn)人感染H7N9禽流感疑似病例，應(yīng)在兩小時內(nèi)進行網(wǎng)絡(luò)直報，并在報注欄中注明是“人感染H7N9禽流感疑似病例或者確診病例”。
尚不具備網(wǎng)絡(luò)直報條件的也應(yīng)于兩小時內(nèi)以電話、傳真等最快方式向所在區(qū)縣疾控中心報告，并于兩小時內(nèi)寄送出傳染病報告卡。
二級及以上綜合醫(yī)院的感染科門診，要安排副主任醫(yī)師以上職稱的呼吸內(nèi)科醫(yī)師擔(dān)任預(yù)檢篩查的主檢醫(yī)師，對經(jīng)院內(nèi)會診仍不能排除的疑似病例，要及時逐級報請區(qū)縣、市級專家組臨床會診。
□各地動態(tài)
■上海
4歲患病男童康復(fù)
上海衛(wèi)生部門通報，截至昨天下午5點，上海市新確診2例人感染H7N9禽流感病例。截至目前，上海共發(fā)現(xiàn)10例確診病例，其中死亡4例。
在對10例確診病例的194名密切接觸者醫(yī)學(xué)觀察中，累計出現(xiàn)發(fā)熱伴咳嗽或咽痛等癥狀的2人已排除H7N9感染。目前仍無證據(jù)表明H7N9病毒在人際間傳播。
昨天下午，上海市疾控中心主任吳凡在上海市人民政府新聞辦官方微博上介紹，8例人感染H7N9禽流感病例中，有一例4歲男童患者情況良好，已經(jīng)康復(fù)。這說明人感染H7N9禽流感病毒并非全部重癥。
■安徽
新增一名確診病例
昨天，安徽省衛(wèi)生廳通報，新確診1例人感染H7N9禽流感病例。
患者李某，男，55歲，亳州市譙城區(qū)人，從事活禽銷售與宰殺工作。3月28日患者發(fā)病。4月1日因病情加重至亳州市某醫(yī)院治療。目前，患者病情穩(wěn)定。4月6日，安徽省疾控中心實驗室檢測結(jié)果為H7N9禽流感病毒核酸陽性。4月7日，中國疾控中心實驗室復(fù)核結(jié)果為H7N9禽流感病毒核酸陽性。4月7日，省專家組診斷該病例為人感染H7N9禽流感確診病例。該病例12名密切接觸者均未發(fā)現(xiàn)有異常。
■杭州
鵪鶉難定是感染源
浙江省衛(wèi)生廳3日確診的第二例人感染H7N9禽流感患者，其病前在杭州上城區(qū)某商行活禽攤點購買并食用過鵪鶉。
昨天，杭州市有關(guān)部門表示，杭州市疾控中心會同上城區(qū)疾控中心前往該商行采集銷售、宰殺人員、禽類與外環(huán)境等共12份樣本檢測，檢驗結(jié)果顯示5份外環(huán)境標本H7N9核酸陽性，但不能肯定該商行的禽類就是患者的感染源。
杭州市疾控中心表示，目前難以區(qū)分是哪種動物受到感染以及何時感染的。隨后將分析標本與楊某標本病毒基因序列的同源性，追蹤其感染源。
■臺灣
5疑似病例3排除
昨天，臺灣流行疫情指揮中心舉行會通報，在過去24小時里，當局衛(wèi)生部門疾病管制局共接獲5例疑似H7N9流感病例報告，其中3例已排除感染，其余兩例仍在檢驗中。
臺灣疾管局副局長周志浩介紹，4月3日至今，臺灣累計接獲20例疑似H7N9流感病例報告，除仍在檢驗的兩例外均已排除感染H7N9。
據(jù)悉，該中心指派的首批兩名流行病學(xué)專家已于6日抵達上海，前往當?shù)蒯t(yī)院了解H7N9流感疫情及防治經(jīng)驗。臺疾管局局長張峰義表示，后續(xù)還將視情況繼續(xù)派專家前往大陸了解流感防治情況。