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面對急速增長的老年人群，我國養老機構正在經受著床位偏緊、服務內容單一、運營效益低、護理人員短缺等“短板”的制約。不少干部群眾認為，應通過完善相關法律法規、減免稅費、給予補貼、提供免費職業培訓等措施，來吸引民間資本“入市”，帶動機構養老進入良性發展軌道。
中國社會科學院人口與勞動經濟研究所研究員王廣州表示，入住養老院的一些老人不僅需要一般的護理，還需要一些特殊照料。然而我國大部分養老機構沒有與醫療機構建立合作機制，沒有專業的醫護人員。同時，養老機構的服務人員缺乏專業護理培訓，多數服務人員只能做一些端茶、送飯、洗衣、做衛生等簡單服務，不能滿足老年人的心理和生理需求。
《經濟參考報》記者在采訪中了解到，不少民營養老機構保本經營甚至負債累累，只能在低收費標準、低工資標準、低服務條件的“三低”狀態下維持度日，靠自身積累根本無力再改善現有條件、擴大規模。
不少養老機構負責人向記者反映，現在護工難招，因為老人24小時都要陪護，特別是對不能自理老人要喂飯、翻身、幫助大小便，這樣的活一般人干不了。另外，護理人員多為“40”“50”人員、下崗失業人員，且大多只有小學、初中文化水平，年齡偏大、學歷偏低、技能結構偏低等現象普遍存在。
一些專家認為，我國機構養老未來應走“民資為主、政府托底”路子。山東省老年學學會理事張學強認為，以政府投資為主體興建養老機構有三大弊端：首先，我國已進入老齡化社會，需興建大量養老機構，投資巨大難以負擔；其次，需由中央和地方供養大量工作人員，進一步加大財政負擔；再次，由于不以盈利為目的，公辦養老機構可能服務質量、運行效率等方面均較低。西北大學中國老齡事業發展研究院常務副院長韓養民也認為，政府興建的公辦養老機構更多要發揮“托底”功能，以收養“三無”、“五保”、低收入和失能老年人等民營養老機構不愿收養的老人為主，讓這些最弱勢的老人也能安度晚年。
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