最近，昆明市部分醫(yī)院“賣開水”現(xiàn)象引起廣泛關(guān)注，此舉被院方解釋為“遏制浪費”“杜絕資產(chǎn)流失”。但患者不樂意了，“我來你這兒看病，喝杯開水還要掏錢？”究竟是遏制浪費，還是另有企圖？醫(yī)療機構(gòu)“賣開水”背后，其實暗藏公益行為與公眾素質(zhì)之間的激烈對壘。
開水也要賣
記者在昆明市兒童醫(yī)院調(diào)查發(fā)現(xiàn)，門診大廳、住院部都設(shè)置了投幣式開水器，患者要喝一杯600毫升左右的開水，必須投幣5角；為“方便”患者投幣，大廳一側(cè)的小賣部還專設(shè)了硬幣兌換點。
常帶孩子來就診的陳女士反映，兒童醫(yī)院的換幣買水現(xiàn)象已經(jīng)持續(xù)很長時間了，“醫(yī)院真是掉錢眼里了，怎么能這樣對待患者呢？作為公共服務(wù)機構(gòu)，醫(yī)院應(yīng)該像機場、車站一樣，免費提供飲用水�。 �
“賣開水”并非兒童醫(yī)院獨有。記者在昆明市婦幼保健站、昆明市第一人民醫(yī)院都發(fā)現(xiàn)了類似現(xiàn)象，后者雖沒有“賣水”，卻變相出售水杯，患者必須先掏錢買一只一次性紙杯才能喝到開水。
昆明市兒童醫(yī)院院辦一位姓萬的負(fù)責(zé)人告訴記者，醫(yī)院收取水費實屬無奈“過去我們像其他醫(yī)院一樣提供免費的保溫、桶裝開水，是自來水燒開的，但只要往門診和住院部一擱，總會遇到各種問題——很多人根本不注意節(jié)約，接完水就讓水龍頭開著，浪費非常嚴(yán)重；有的人不管三七二十一揭開桶蓋舀水；還有農(nóng)民工從醫(yī)院外面跑來接大量的水；有的患者家屬干脆用水洗東西，既不安全也很不衛(wèi)生�！眱和t(yī)院為此遭到家長投訴，院方從今年開始特地改變了開水供應(yīng)方式，一律改用有償純凈水。
昆明市第一人民醫(yī)院護士站的護士則無奈承認(rèn)“醫(yī)院現(xiàn)在是差額撥款單位，就那么點錢，要是杯子再免費，醫(yī)院哪承擔(dān)得了？”
昆明市紅會醫(yī)院一位不愿透露姓名的醫(yī)生坦承，遏制浪費是一方面，平衡收支也是原因之一。如今公立醫(yī)院家家有本難念的經(jīng)，類似兒童醫(yī)院、婦幼保健站這樣飲用水供給較多的醫(yī)院，成本支出必然增加。“有償供水可以理解，畢竟當(dāng)前的公立醫(yī)院還完全不具備公益屬性。”
浪費驚人
據(jù)記者調(diào)查，昆明大部分醫(yī)院的飲用水基本還是免費提供的，但浪費、不衛(wèi)生等現(xiàn)象確實驚人。如在昆明醫(yī)學(xué)院第一、第二附屬醫(yī)院，開水供應(yīng)點的水龍頭就經(jīng)常不關(guān)，前面的人接了水走了，后面的跟上來，熱水至少白白流淌10秒鐘。
很多醫(yī)院住院部開水點的消耗量更大得驚人，洗碗、洗雜物甚至洗衣服都成了“慣例”，對此，患者、家屬都不以為意“住院可都是交了錢的啊！”
云南省第一人民醫(yī)院一位不愿透露姓名的工作人員介紹，現(xiàn)在很多患者都覺得只要看病交了錢，對公共物品怎么使用都不為過，于是“浪費”屢見不鮮；而醫(yī)院的開水供應(yīng)支出往往固定，如果浪費過大，也會捉襟見肘；再從昆明乃至全國范圍來看，水資源始終匱乏，人們卻遠(yuǎn)未從根本上養(yǎng)成節(jié)約用水的好習(xí)慣，總會想方設(shè)法享受公益服務(wù)的便利而不問成本、不顧能耗，公民道德素質(zhì)仍然嚴(yán)重滯后�！凹幢闶敲赓M的，也不能隨便浪費吧？還是應(yīng)該提倡節(jié)約用水的美德�！�
部分醫(yī)院“賣開水”可以理解為對浪費的“抵制”，客觀上確實收到一定成效(收費限定了取水的量和頻次)，但距離真正的“節(jié)約用水”還差很遠(yuǎn)。曾經(jīng)在兒童醫(yī)院掏錢買水的黃華就表示，當(dāng)他來到其他不用收費的醫(yī)院，照樣大量用水，“我還接過幾大桶熱水，關(guān)在衛(wèi)生間里沖澡！”
小問題大智慧
昆明市兒童醫(yī)院的嘗試在接受采訪的醫(yī)療機構(gòu)人士眼中并無不當(dāng)，認(rèn)為起碼是對公眾“浪費”行為的一次公開博弈。那位萬姓負(fù)責(zé)人坦承，“我們就想嘗試一下，看看能不能改變患者和家屬對待飲用水的態(tài)度。沒打算靠賣開水盈利，這點錢微不足道啊。但事情總有兩面，一些家長又在指責(zé)我們變相盈利了。”這位負(fù)責(zé)人稱，迫于壓力，日前兒童醫(yī)院已經(jīng)恢復(fù)了過去的保溫桶供水模式，浪費、安全、衛(wèi)生又成了大問題。
對此事件高度關(guān)注的云南大學(xué)學(xué)者宋笛認(rèn)為，一些醫(yī)院的“賣水”行為有悖于公共服務(wù)機構(gòu)的部分公益性質(zhì)定位，最好取消。不過，如果從遏制浪費、保障患者安全和健康的角度考慮，生活用水和飲用水應(yīng)當(dāng)分別對待，眼下所有的醫(yī)療機構(gòu)都用“燒開水”來解決所有的問題，顯然已落后于患者和家屬的需求。從更細(xì)致的角度考量，有償使用純凈水亦無不可，國外一些發(fā)達(dá)國家就是通過有償遏制了浪費“比如門診部，各部門收取的診療費用并不包括開水供給，可以適當(dāng)考慮收費，但一定要明示患者，更要通過物價部門的核準(zhǔn)，讓患者明明白白消費。”生活用水則不宜再收費，應(yīng)充分體現(xiàn)醫(yī)療機構(gòu)的人性化關(guān)懷，同時更要做好用水的管理，杜絕浪費。
“醫(yī)院賣開水事件之所以引起這么大反應(yīng)，是人們對于浪費行為的不自知、對于醫(yī)療機構(gòu)高收費的不滿意。事情雖小，卻在考驗醫(yī)療機構(gòu)的策略和智慧，處理得當(dāng)?shù)脑挘饶艽龠M文明之風(fēng)，也能緩解醫(yī)患關(guān)系。希望昆明醫(yī)院這小小幾杯開水能引起更多醫(yī)療機構(gòu)的深思�！彼蔚颜f。