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退燒藥尼美舒利被曝可致死亡 杭州大醫院已停用
2011-02-17   作者:李陽陽 張冰 于偉  來源:浙江在線
 
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    近日,央視首次曝光“尼美舒利”,稱其可能致兒童死亡。而這種藥因為退燒見效快,被不少家長作為常備藥放在家里。
  央視報道指出,據國家藥品不良反應監測中心報告顯示,尼美舒利在用于兒童鎮痛發熱的治療上已出現數千例不良反應事件,甚至有數起死亡病例。
  這種藥主要會對中樞神經和肝臟造成損傷。
  記者昨天走訪發現,在杭州少數藥店,仍可隨意購買“尼美舒利”,幸虧不少大型醫院兒科已經全部停止使用“尼美舒利”。

  走訪8家藥店,還有2家在賣

  昨天下午,記者先后走訪了包括華東大藥房、海王星辰藥店、天天好大藥房和三九大藥房等在內的8家杭州市中心主要藥店,大部分藥店明確表示沒有尼美舒利,但清吟巷的天天好大藥房和三九大藥房,還在賣“尼美舒利”。
  在天天好大藥房,營業員表示有“尼美舒利”,但需要記者登記。他特別問了記者是誰吃,體溫高不高,并特別提醒小孩不能吃。
  而在三九大藥房,聽聞記者要買“尼美舒利”時,營業員二話沒說,便拿出了一盒12片裝的“尼美舒利分散片”,價格16塊5。
  包裝盒上并沒有對兒童使用的提醒,只在盒內的說明書上的用法用量上寫著:“兒童用藥常用劑量為5mg/kg體重/天,分2至3次服用。”

  大型醫院兒科已全部停用

  藥店在賣,醫院方面還在用嗎?昨日下午,記者分別聯系了省兒保、浙醫二院、省中醫院兒科門診,這些醫院都表示已經全部停用“尼美舒利”。
  據一位兒科醫生介紹,早些年,“尼美舒利”確實在使用,跟其他的退燒藥相比,它退燒效果好,一般能頂8至12小時,吃完之后,患者會出大汗。少數家長會因為效果好點名要它。但因為有副作用,臨床醫生一般都建議,太小的孩子最好別用,其他年齡段兒童也應該謹慎使用。
  另一家醫院的兒科負責人說,考慮到副作用,從去年開始,“尼美舒利”就開始停用了,雖然還沒有接到上級主管部門的正式通知,但據他接觸的杭州大型醫院兒科的醫生來看,他們都已經停用了。

  去年至今,浙江發現2例不良反應

  浙江省藥品不良反應監測中心提供的數據顯示,2009年1月1日至今,浙江省共收到“尼美舒利”不良反應報告25例。這其中多數患者表現為出現皮疹、惡心、腹痛等,嚴重的有4例,包括2例白細胞減少、2例肝功能損傷,好在經過搶救治療都恢復健康了,尚無死亡報告。
  省藥品不良反應監測中心辦公室主任陳志根介紹說,早在2007年,浙江就開始關注到“尼美舒利”的副作用了,并及時將相關報告通報給有關機構和部門。2010年,“尼美舒利”的副作用越來越明顯,浙江對全省發出了警示,并建議主要醫療機構不再使用“尼美舒利”。2010年,浙江全省“尼美舒利”不良反應只有2例。
  對于是否會禁用“尼美舒利”,陳志根表示,任何藥物都存在副作用,是否禁用需要全面的評估,目前來看還不能說肯定都不能用,但需要強調的是慎用,特別是兒童。

  兒童輕度發燒,試試物理療法

  采訪中,不少兒科醫生都表示,感冒藥已成為最容易被濫用的藥物之一,兒童就診和取藥最好去正規醫院。如果兒童發燒不到38.5攝氏度的,仍然照吃、照玩,精神不錯的,一般不建議吃退燒藥,用一些物理降溫的方法退燒就可以。
  中國中醫藥學會兒科分會副會長,浙江省中醫藥學會常務理事,浙江省中醫院主任中醫師俞景茂教授介紹了四種物理降溫的方法:
  1、多喝熱水:讓孩子多喝熱水,蓋緊被褥,多出汗。
  2、溫水洗浴:水溫在37℃左右,通過刺激血管被動擴張,促進熱的發散。擦浴時用力要均勻,至腋窩、腹股溝等血管豐富處停留時間稍長些,以助散熱,溫水擦浴后用大毛巾將寶寶包好。
  3、酒精擦浴:1歲以上的孩子,可使用酒精擦浴起到降溫的作用。酒精的濃度一般以30%-50%濃度為宜,溫度以32℃-35℃為宜。用紗布或毛巾浸蘸酒精后,有規律地擦拭。
  4、頭部冷敷:將毛巾用涼水浸濕后或冰袋敷在寶寶前額部,每5-10分鐘更換一次。
  不過,俞景茂教授也特別提醒,發燒只是兒童患病的癥狀,原因很多,退燒之后,如果孩子又發燒起來,家長應立即帶其到正規醫院就診。

  新聞鏈接

  常用兒童退燒藥“泰諾林”和“美林”都曾被召回
  事實上,這已經不是兒童常用藥第一次出問題。
  去年5月份,美國食品藥物管理局宣布,強生集團自愿召回43種兒童用止痛發燒藥水,包括藥房常賣的美林、泰諾林等藥品,原因是發現這些藥水在制造過程中可能有瑕疵。
  感冒退燒藥泰諾林、美林是家長經常給孩子使用的藥物。盡管事后,強生中國新聞發言人、上海強生制藥有限公司政府事務與傳播總監呂晶透露,在中國銷售的泰諾林等嬰幼兒藥品都是在上海生產,本次召回不涉及中國市場,但眾多給孩子服用過泰諾林和美林的家長依然憂心忡忡。
  今年1月17日,美國強生公司再次宣布召回兒童用泰諾、8小時泰諾等產品,此次召回將導致超過4500萬個藥品受到牽連。

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